沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食管理:
降低蛋氨酸摄入量:限制高蛋氨酸食物,如红肉、乳制品和鱼类,有助于减少体内同型胱氨酸的生成。
增加富含半胱氨酸的食物:如豆类、坚果和谷物,可以帮助改善代谢平衡。
2.维生素补充:
维生素B6(吡哆醇):大多数患者需要每日摄入大量维生素B6,至少100毫克,有助于降低血液中的同型胱氨酸水平。
维生素B12:通常与叶酸一同使用,每日剂量为1毫克,能够促进同型胱氨酸向安全的代谢产物转化。
叶酸:通常建议每日补充5到10毫克,有助于降低血液中的同型胱氨酸水平。
3.药物治疗:
贝塔胺丙酰基甘氨酸:这种药物可以帮助部分患者降低同型胱氨酸水平,具体剂量需根据个体情况由医生调整。
丙酰甘氨酸:适用于维生素B6无效的患者,其常规剂量为每日250至500毫克,但可能需要根据效果进行调整。
4.常规监测:
定期监测血液中的同型胱氨酸水平,以便及时调整治疗方案。
定期检查视力、智力发育和骨骼状况,以全面评估病情进展。
避免高蛋氨酸饮食、补充维生素B6、B12和叶酸,并在医生指导下使用药物是控制同型胱氨酸尿症有效的方法。定期监测和调整治疗方案对于管理该病非常重要。
