应对肺结节的治疗是否需要切肺

2025-01-12
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:大多数肺结节无需切除整个肺部进行治疗。通常情况下,肺结节通过监测、药物、最小侵入性手术或局部切除即可有效管理。

1.肺结节是一种常见的影像学发现,在成年人中其检出率可能高达50%。其中,大多数(超过90%)为良性病变,不需要切除整个肺。

2.监测是处理肺结节的主要方式,尤其是对体积较小、无症状的结节,通过定期影像学检查观察形态和大小变化。

3.若结节具备恶性特征,如边缘不规则、快速增长或患者有肿瘤家族史等,高度怀疑恶性的情况下,可能会考虑手术切除,但这通常限于结节局部,而非整个肺。

4.在某些情况下,采用经皮穿刺活检或气管镜获取组织样本,以明确结节性质,避免不必要的手术。

5.对于一些特定类型的良性结节,药物治疗也可以起到控制和缩小结节的作用。

肺结节的治疗多以保守和局部处理为主,整体肺切除仅在极少数情况下被采用,通常是在明确诊断为恶性并已广泛扩散的情况下才会考虑。

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