张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.综合病史:患者应详细描述症状,如肾绞痛、血尿、排尿困难等,这些信息有助于初步判断尿石症的可能性。
2.体格检查:医生会进行腹部和腰部的触诊,寻找压痛点或其他异常,有助于初步定位结石。
3.影像学检查:
超声波检查常用于初步筛查,尤其是孕妇和儿童。
X线平片可显示部分类型的结石,但无法检测所有结石。
非增强螺旋CT被认为是最准确的影像学检查方法,可识别绝大多数结石,并无创地提供详细的结石信息。
静脉尿路造影(IVU)利用注射造影剂后拍摄X线片,可以详细显示泌尿系统结构及功能,但现已逐渐被CT取代。
4.实验室检查:
尿液分析可以检测出血尿、白细胞、结晶和感染等指标,对判断结石性质和潜在感染有帮助。
血液化验主要检查血清电解质、肾功能、钙磷代谢情况等,为全面评估身体状况提供依据。
24小时尿液收集用于分析尿中矿物质及代谢物含量,评估形成结石的风险因素。
结合上述方法,可以有效诊断尿石症,并制定合理的治疗方案。定期体检和健康饮食可以预防尿石症的发生和复发。
