过敏性鼻炎一般都有什么症状

过敏性鼻炎典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，部分人还伴有眼痒、流泪、咽部异物感。症状常呈发作性，接触花粉、尘螨等过敏原后数分钟内出现，脱离后逐渐缓解。

一、鼻部核心症状

1、阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻出现，是鼻黏膜感觉神经末梢受刺激后的反射动作。

2、清水样鼻涕：鼻涕呈稀薄透明状，量较多，有时可不自主从鼻孔滴下，与感染性鼻炎常见的黏稠黄涕不同。

3、鼻痒：多数人有鼻内发痒感，有时伴软腭、咽部、眼部发痒，儿童可表现为反复揉鼻、做鬼脸。

4、鼻塞：程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，严重时需张口呼吸，影响睡眠。

二、鼻外伴随症状

1、眼部症状：眼痒、流泪、眼红、灼热感，合并过敏性结膜炎时尤为明显。

2、咽喉症状：因鼻涕倒流刺激咽部，可出现咽痒、干咳、清嗓动作。

3、嗅觉改变：部分人出现嗅觉减退，多因鼻黏膜水肿阻塞嗅裂所致。

4、全身表现：疲劳、注意力下降、睡眠障碍，儿童长期鼻塞可影响面容发育。

三、症状的时间规律

1、季节性：花粉所致者多在春秋季固定时段发作，每年大致相同月份出现。

2、常年性：尘螨、宠物皮屑所致者全年均可发作，症状时轻时重。

3、发作性：接触过敏原后数分钟内起病，脱离后数十分钟至数小时缓解。

4、持续性：病情稳定者症状可间歇出现；合并鼻窦炎或鼻息肉时症状持续加重。

四、与感冒的区分

普通感冒病程多为7至10天，伴发热、咽痛、全身酸痛，鼻涕由清转黏稠；过敏性鼻炎病程常超过2周，无发热，鼻涕始终清稀，抗过敏治疗有效。据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》，我国变应性鼻炎患病率呈上升趋势，部分城市自报患病率已达百分之二十以上，且常与哮喘、结膜炎并存。

五、需要就医的信号

症状影响工作学习、夜间憋醒、出现喘息或胸闷、单侧持续鼻塞伴血性鼻涕、嗅觉明显丧失，均建议到耳鼻咽喉科就诊，必要时行过敏原检测与鼻内镜检查。

过敏性鼻炎以喷嚏、清涕、鼻痒、鼻塞为主要表现，常伴眼部不适，具发作性和季节规律。症状持续超过两周且无发热时，应考虑到该病并接受规范评估。日常减少过敏原接触有助于减轻发作。

常见问题

否。过敏性鼻炎由个体免疫系统对过敏原的异常反应引起，不具备传染性，家人同时患病多与共同环境和遗传易感性有关。

感冒多伴发热、咽痛，病程7至10天，鼻涕由清转稠；过敏性鼻炎无发热，病程常超2周，鼻涕始终清稀，抗过敏治疗有效。

否。鼻塞程度因人而异，部分人以喷嚏、鼻痒、清涕为主，鼻塞轻微或间歇出现，需结合过敏原检测综合判断。

部分轻症在脱离过敏原后可自行缓解，但多数人症状反复，长期不控制可能并发鼻窦炎、哮喘，建议规范评估与随访。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

[2] 中华医学会变态反应学分会. 过敏性鼻炎诊疗相关专家共识. 中华医学杂志

[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

[4] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎健康教育核心信息