血压为138.76是否正常

血压138/76毫米汞柱不属于正常血压，属于正常高值血压。依据中国高血压防治指南，诊室血压正常值应低于120/80毫米汞柱，120至139/80至89毫米汞柱区间定义为正常高值血压，提示心脑血管风险已开始上升。

血压数值的具体判读

1、收缩压138毫米汞柱：该数值落在120至139毫米汞柱区间，属于正常高值范围，尚未达到140毫米汞柱的高血压诊断标准。

2、舒张压76毫米汞柱：该数值低于80毫米汞柱，处于正常范围，说明大动脉弹性尚可。

3、综合判读：整体血压水平为正常高值，不是高血压，但已偏离理想状态，需要关注。

4、测量条件的影响：单次测量不能作为诊断依据。情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶后测量，收缩压可暂时升高5至10毫米汞柱。规范做法是静坐5分钟后测量，非同日3次诊室血压平均值才具有判读价值。

需要关注的量化依据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将诊室血压120至139/80至89毫米汞柱列为正常高值血压。该指南同时指出，正常高值血压人群10年后进展为高血压的比例显著高于血压低于120/80毫米汞柱人群。中国疾病预防控制中心开展的全国营养与健康状况监测数据显示，2015年中国成人正常高值血压检出率约为39.1%，意味着该区间人群基数庞大。

后续处理方式

1、家庭血压监测：建议连续7天，每天早晚各测量2次，每次间隔1分钟，取后6天平均值。家庭血压正常值低于135/85毫米汞柱。

2、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下。

3、复查节点：若家庭血压平均值持续达到或超过135/85毫米汞柱，需到心血管内科就诊评估。

4、病情稳定者每3至6个月复测一次血压；合并糖尿病、慢性肾脏病者需缩短至每1至2个月复测。

血压138/76毫米汞柱处于正常高值区间，虽未达高血压诊断标准，但已提示心血管风险上升，应通过限盐、运动、减重等措施干预并定期监测。

常见问题

否。该数值属于正常高值血压，尚未达到高血压诊断标准，通常优先采用限盐、运动、减重等生活方式干预，是否用药需由心血管内科医生结合整体风险判断。

病情稳定且无糖尿病、慢性肾脏病者，每3至6个月复测一次；若合并上述疾病，建议每1至2个月复测，并记录家庭血压平均值供就诊参考。

否。正常高值血压属于风险升高状态，并非必然进展。坚持限盐、规律运动、控制体重者，血压可回落至理想范围，个体差异较大。

有区别。家庭血压正常值低于135/85毫米汞柱，诊室血压正常值低于140/90毫米汞柱。家庭测量138/76毫米汞柱同样属于正常高值，需结合多次平均值判读。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告（2015年）.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南（2022）.