发布于:2021-04-21
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
葛根素注射是一种从中药葛根中提取的异黄酮类成分制成的注射剂,主要作为辅助治疗用于缺血性心脑血管疾病,具有扩张血管、改善微循环、降低血液黏稠度等作用,但须在医生指导下使用,不可自行决定用药。
1、扩张血管与改善心脑供血:葛根素能扩张冠状动脉和脑血管,增加心肌与脑组织的血流量,用于辅助治疗冠心病、心绞痛、脑梗死等缺血性心脑血管疾病。其机制与调节血管内皮功能、促进一氧化氮释放有关。
2、降低血液黏稠度:葛根素可抑制血小板聚集,降低全血黏度与血浆黏度,从而改善血液流变学指标,减少血栓形成的风险因素。这一作用在缺血性脑血管病的辅助治疗中具有意义。
3、改善微循环障碍:葛根素能促进微动脉血流速度,增加毛细血管开放数量,对糖尿病视网膜病变、突发性耳聋等与微循环障碍相关的疾病有辅助治疗价值。
4、抗氧化与减轻缺血再灌注损伤:葛根素具有清除氧自由基的能力,可减轻心肌和脑组织在缺血再灌注过程中的氧化应激损伤,保护细胞结构完整性。
5、调节血脂代谢:部分临床观察提示葛根素有助于降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,对动脉粥样硬化的进展有一定延缓作用,但该作用通常作为综合治疗的一部分。
中国医学科学院阜外医院参与的一项多中心临床研究(2018年)显示,在常规治疗基础上加用葛根素注射液,冠心病心绞痛患者每周心绞痛发作次数平均减少约3.2次,心电图改善率较对照组提高约15%。该研究纳入患者超过400例,结果发表于《中国循环杂志》。
《中国药典》(2020年版)收载了葛根素及其注射剂的质量标准,明确其含量测定方法与有关物质限度。《缺血性脑血管病中西医结合诊疗指南》(中国中西医结合学会,2017年)将葛根素列为辅助治疗药物之一,推荐用于急性脑梗死恢复期的联合治疗。
葛根素注射液属于处方药,须由医疗机构专业人员操作。部分患者可能出现发热、皮疹、头晕等不良反应,偶见溶血性贫血报道。对葛根素过敏者、严重肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女应避免使用。用药期间需监测血常规、肝肾功能及凝血指标。该药不替代标准抗血小板、调脂、降压等基础治疗,具体方案由医生根据病情决定。
否。葛根素注射是处方药,用于特定缺血性心脑血管疾病的辅助治疗,不具备日常保健用途,须由医生评估后在医院内使用。
葛根素注射可以治疗高血压吗?否。葛根素注射不是降压药物,不能替代降压治疗。其作用集中在改善心脑供血和微循环,高血压患者仍需按医嘱使用降压药。
葛根素注射有口服剂型吗?有。葛根素存在口服制剂,但口服生物利用度较低,注射剂型起效更快、血药浓度更高,具体选择由医生根据病情决定。
葛根素注射能长期使用吗?否。葛根素注射通常按疗程使用,一般不超过2至4周,长期连续使用可能增加不良反应风险,需由医生定期评估。
使用葛根素注射前需要做皮试吗?部分医疗机构建议进行过敏试验,但并非统一强制要求。用药前应详细询问过敏史,首次使用时需密切观察至少30分钟。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中西医结合学会. 缺血性脑血管病中西医结合诊疗指南. 北京:中国中西医结合学会,2017.
[3] 中国医学科学院阜外医院. 葛根素注射液辅助治疗冠心病心绞痛的多中心临床观察. 中国循环杂志,2018,33(增刊):45-49.
[4] 国家药品监督管理局. 葛根素注射液说明书(修订版). 北京:国家药品监督管理局,2019.
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