中药青蒿有哪些作用和功效

青蒿作为中药，具有清透虚热、凉血除蒸、解暑热、截疟的功效，其有效成分青蒿素是治疗疟疾的重要药物，但青蒿与青蒿素在用途和用法上存在区别，需在医生指导下使用。

青蒿的传统功效与作用

1、清透虚热：青蒿性寒，归肝、胆经，能清解阴分伏热，适用于温病后期夜热早凉、热退无汗等证候，常与鳖甲、知母等配伍使用。

2、凉血除蒸：对于阴虚发热、骨蒸劳热，青蒿可配伍地骨皮、牡丹皮等，改善午后潮热、盗汗等症状。

3、解暑热：青蒿能清解暑热，可用于夏季外感暑湿或中暑发热，常与连翘、滑石等配伍。

4、截疟：青蒿是中医治疗疟疾的常用药，传统用法为煎汤或鲜品绞汁服用，现代研究从中提取出青蒿素，成为抗疟特效成分。

青蒿与青蒿素的区别

1、成分差异：青蒿全草含有挥发油、黄酮类、香豆素类等多种成分，青蒿素是其中一种倍半萜内酯类化合物。

2、用途差异：中药青蒿在中医辨证下用于虚热、暑热、疟疾等证；青蒿素及其衍生物主要用于疟疾治疗，尤其对脑型疟和耐氯喹疟原虫有效。

3、用法差异：青蒿入汤剂常用量为6至12克，不宜久煎；青蒿素为提纯药物，需按抗疟药规范使用，不溶于水，不能以水煎煮替代。

现代研究证据

青蒿素抗疟作用的发现源于中国科学家屠呦呦团队。1971年，该团队从青蒿中提取出对疟原虫抑制率达100%的青蒿素。屠呦呦因此获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。据世界卫生组织2023年发布的《世界疟疾报告》，2022年全球疟疾病例约2.49亿例，青蒿素联合疗法是当前一线抗疟治疗方案。中国药典2020年版一部收载青蒿为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分，夏秋两季采收，除去老茎，阴干。

使用注意

青蒿性寒，脾胃虚弱、肠滑泄泻者不宜使用。青蒿入汤剂不宜久煎，因挥发油及部分有效成分受热易破坏。青蒿与青蒿素不可混为一谈，疟疾确诊后应接受规范抗疟治疗，不可自行以青蒿煎剂替代青蒿素类药物。孕妇及哺乳期人群使用前应咨询医生。

常见问题

否。青蒿煎剂在中医中可用于疟疾辅助治疗，但现代疟疾治疗以青蒿素联合疗法为标准方案，需在医疗机构确诊后规范用药，不建议自行煎服青蒿替代抗疟药。

否。青蒿是菊科植物黄花蒿的干燥地上部分，青蒿素是从中提取的单一化合物。两者在成分、用途、用法上均不同，青蒿素是抗疟药物，青蒿是中药饮片。

否。青蒿性寒，长期泡水饮用可能损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲减退等。作为中药，青蒿应在中医辨证指导下按疗程使用，不宜作为日常保健饮品长期服用。

脾胃虚寒者、肠滑泄泻者不宜使用。孕妇及哺乳期人群需咨询医生。对青蒿过敏者禁用。使用青蒿期间出现不适，应停药并就医。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 世界卫生组织.世界疟疾报告.2023.

[3] 屠呦呦.青蒿及青蒿素类药物.化学工业出版社，2009.

[4] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.