沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肾小球滤过率下降：糖尿病肾病引起的肾脏损伤使得肾小球滤过率下降，导致体内废物和多余液体不能正常排出，造成水肿。
2.蛋白尿：糖尿病肾病患者常出现蛋白尿，即尿液中蛋白质含量增加。蛋白质流失会降低血浆胶体渗透压，使得体液容易从血管渗出到组织间隙，引起水肿。
3.肾小管功能障碍：糖尿病肾病还会影响肾小管的再吸收功能，导致钠、水等物质在体内潴留，加重水肿情况。
4.高血糖：长期高血糖状态会进一步损伤肾脏微血管，促使肾功能恶化，导致水肿加重。
5.低蛋白血症：由于长期蛋白尿，血清中的总蛋白和白蛋白水平下降，进而引发全身性水肿。
糖尿病肾病患者应定期监测血糖和肾功能，合理控制饮食和药物治疗，以预防和减轻水肿。