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癌症病人吃什么最好是什么呢

发布于:2023-10-19

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

癌症病人的饮食没有单一“最好”的食物,核心原则是保证能量与蛋白质充足、食物多样、安全卫生,并根据治疗阶段和消化功能个体化调整。中国营养学会发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》指出,营养支持应贯穿肿瘤治疗全程。

癌症病人饮食的核心要点

1、能量供给:多数成年癌症病人每日每公斤体重需25至30千卡,体重下降明显或消耗增加者可增至35千卡,具体由临床营养师评估后确定。

2、蛋白质摄入:每日每公斤体重建议1.2至2.0克,优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦肉、豆腐和奶制品,有助于维持肌肉量和修复组织。

3、主食选择:以米饭、面条、馒头、红薯、燕麦等易消化主食为基础,避免长期只喝粥或只吃蔬菜导致能量不足。

4、蔬果搭配:每日蔬菜300至500克、水果200至350克,选择质地柔软的瓜类、绿叶菜和香蕉、苹果等,治疗期间需削皮或充分清洗。

5、脂肪来源:适量使用植物油、坚果和深海鱼,出现腹泻或脂肪吸收不良时需减少油炸食品和肥肉。

6、少食多餐:食欲差者可将三餐改为五至六餐,每餐少量,两餐之间补充牛奶、豆浆或蒸蛋羹。

7、水分补充:每日饮水1500至2000毫升,发热、呕吐或腹泻时按医嘱增加,必要时使用口服补液盐。

8、食品安全:治疗期间免疫力下降,食物需彻底加热,避免生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的奶制品和隔夜凉菜。

不同治疗阶段的调整

  • 化疗期间:出现恶心呕吐时,选择常温或偏凉的食物,避免油腻和气味浓烈的食物;口腔黏膜炎时选择软烂、少渣、不刺激的食物。
  • 放疗期间:头颈部放疗易导致口干和吞咽困难,可将食物打成糊状,少量多次进食。
  • 术后恢复期:胃肠道手术后需按医嘱从清流质、流质、半流质逐步过渡,不可自行加快进度。
  • 终末期:以缓解饥饿和口渴、尊重病人意愿为主,不强行喂食。

需要避免的误区

  • 过度忌口:不吃鸡蛋、鱼肉等优质蛋白会导致营养不良,降低治疗耐受性。
  • 依赖补品:燕窝、海参、灵芝孢子粉等不能替代正常饮食,使用前应咨询主管医生。
  • 极端饮食:生酮饮食、断食等方案在肿瘤治疗中的证据有限,需在临床营养师指导下进行。

癌症病人饮食应以高能量、高蛋白、食物多样和安全卫生为基础,根据治疗阶段和消化能力动态调整,必要时接受专业营养支持。

常见问题

癌症病人可以吃鸡蛋吗?

可以。鸡蛋是优质蛋白来源,除非对鸡蛋过敏或医生有特殊限制,每日1至2个鸡蛋通常安全,建议彻底煮熟后食用。

癌症病人需要完全不吃糖吗?

不需要。癌细胞和正常细胞都利用葡萄糖,完全断糖会导致能量不足,应限制添加糖,而非拒绝所有碳水化合物。

癌症病人喝汤比吃肉更有营养吗?

不是。汤中蛋白质含量远低于肉本身,应连肉一起吃,汤可作为补充水分和调味的方式,不能替代主食和蛋白质食物。

癌症病人可以吃海鲜吗?

可以。鱼虾等海鲜富含蛋白质和微量元素,但需彻底加热,避免生食;对海鲜过敏或医生有特殊限制者除外。

癌症病人食欲差怎么办?

可少食多餐,选择高能量高蛋白的软食,如蒸蛋羹、鱼肉粥、牛奶等,必要时在医生指导下使用口服营养补充剂。

参考资料

[1] 中国营养学会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南

[2] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导

[3] 中国抗癌协会. 肿瘤营养治疗通则

[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南

本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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