卡介苗出生后多久内打

卡介苗应在新生儿出生后24小时内完成接种，最迟不超过出生后3个月；若因早产、低体重或疾病等原因未能按时接种，需在条件允许后尽快补种，3个月至4岁儿童补种前需先做结核菌素试验，结果阴性方可接种。

接种时间的具体分层说明

1、出生24小时内：健康足月新生儿应在出生后24小时内于产科接种卡介苗，这是国家免疫规划疫苗的标准接种程序，接种部位为左上臂三角肌外下缘皮内。

2、出生3个月内：因新生儿黄疸、感染、早产低体重等原因暂缓接种者，可在出生后3个月内直接补种，无需先行结核菌素试验。

3、出生3个月至4岁：此阶段补种前需进行结核菌素试验，结果阴性者方可接种卡介苗；结果阳性提示已存在结核感染，不再接种。

4、4岁以上：4岁以上儿童不再补种卡介苗，因该年龄段接种获益有限，且可能干扰结核菌素试验结果的判读。

5、早产儿与低体重儿：出生体重低于2500克的早产儿，待体重增至2500克以上、生命体征稳定后即可接种，通常仍可在出院前完成。

接种后的正常反应与记录

接种后2至3周，注射部位会出现红肿、脓疱，随后结痂脱落，遗留圆形瘢痕，这一过程持续约2至3个月，属于正常免疫反应。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，卡介苗接种后应在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种单位。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示，我国新生儿卡介苗报告接种率持续保持在95%以上，结核病疫苗可预防类型的发病率显著下降。

需要暂缓接种的情况

• 发热、急性传染病期、严重湿疹或皮肤感染；
• 免疫功能缺陷或正在接受免疫抑制治疗；
• 母亲为人类免疫缺陷病毒感染者，需经专科评估后决定。

以上情况需待病情稳定、经接种医生评估后再安排接种，具体时间由接种单位根据个体情况确定。

核心信息重申：卡介苗以出生24小时内接种为佳，3个月内可直接补种，超过3个月需先做结核菌素试验。

常见问题

能。出生24小时内接种为最佳，但因故未接种者，3个月内仍可直接补种，无需额外检查。

可以。待体重达到2500克以上且生命体征稳定后即可接种，通常出院前完成。

否。4岁以上不再补种卡介苗，因获益有限且可能干扰结核菌素试验判读。

是。绝大多数接种者会在2至3个月后形成圆形瘢痕，这是免疫反应成功的标志之一。

3个月至4岁儿童补种前需做结核菌素试验，结果阴性方可接种，阳性则不再接种。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国结核病预防控制工作技术规范（2020年版）

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国卡介苗接种率监测年度报告（2021年）