罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:细菌是最常见的致病因素,其中包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等。病毒感染也比较普遍,如单纯疱疹病毒和流感病毒。偶尔还会遇到真菌和寄生虫感染。
2.症状:典型症状包括发热、头痛、呕吐和意识改变。患者可能出现剧烈头痛,这是由于颅内压力增高所致。还可能有颈部僵硬、光敏感、癫痫发作等表现。
3.诊断:确诊需要通过脑脊液分析,这是通过腰椎穿刺获取样本进行检测。影像学检查如CT或MRI可以帮助评估脑部受损情况。
4.治疗:治疗方案取决于病因。细菌性感染通常需使用广谱抗生素,之后根据具体病原体调整用药。病毒性脑炎则多采用抗病毒药物。支持治疗措施包括降温、补液和控制颅内压等。
5.预防:预防措施包括疫苗接种、良好的卫生习惯和避免与已知感染者密切接触。某些高危人群可能需要长期预防性抗生素治疗。
颅内感染如果不及时治疗,可能导致永久性神经损伤甚至死亡。早期识别和干预非常关键。