刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗核抗体:约70%的自身免疫性肝炎患者会呈阳性,尤其是在I型自身免疫性肝炎中。ANA是一种非特异性的指标,也可能在其他风湿性疾病中升高。
2.抗平滑肌抗体:常见于I型自身免疫性肝炎,大约50-70%的患者呈阳性。SMA可帮助区分自身免疫性肝炎与其他类型肝病。
3.抗线粒体抗体:主要用于诊断原发性胆汁性胆管炎,超过90%的PBC患者呈阳性。
4.可溶性肝胰抗原/肝胰微粒体抗体(SLA/LP):特异性较高,通常用于诊断I型自身免疫性肝炎。SLA的存在可提示疾病的复杂性和严重性。
5.抗肝细胞膜抗体:主要见于II型自身免疫性肝炎,尤其是儿童和青少年患者中。LKM阳性常提示病情较重。
6.抗血小板抗体:不如前几项广泛应用,但可以作为补充检测,有助于进一步明确某些疑难病例的自身免疫性特征。
了解这些指标有助于更准确地诊断和管理自身免疫性肝病。联合使用这些检验能够提供更全面的临床信息。