中风3分钟急救方法

中风急救的核心是立即识别并拨打120，而非自行实施任何未经证实的方法。急性缺血性卒中在发病4.5小时内到达具备溶栓能力的医院，可显著提高救治效果，因此快速识别与转运是急救关键。

识别方法

1、面部观察：请患者微笑，观察是否出现一侧面部下垂或口角歪斜。

2、上肢检查：请患者双手平举，观察是否有一侧手臂无力下垂。

3、语言测试：请患者重复一句完整的话，观察是否出现吐字不清或表达困难。

4、记录时间：一旦出现上述任一表现，立即记录症状出现的具体时刻，该时间直接决定医院能否实施溶栓治疗。

急救操作

1、立即拨打120：清楚告知调度员患者所在地址、症状表现及发病时间，等待专业急救人员到场。

2、保持体位：将患者置于平卧位，头部略抬高，解开衣领，保持呼吸道通畅。

3、禁止喂食喂水：中风患者常伴有吞咽功能障碍，喂食喂水可能导致误吸和窒息。

4、禁止自行用药：在未明确中风类型前，自行使用任何药物都可能加重病情。

5、保持安静：减少搬动患者，避免剧烈摇晃头部，等待急救人员到达。

数据与依据

《中国脑卒中防治报告》显示，我国每年新发脑卒中患者约200万例，其中缺血性脑卒中占70%以上。国家卫生健康委员会发布的《脑卒中诊疗指南》明确指出，急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗为发病后4.5小时内。每延误1分钟，约有190万个脑细胞死亡。因此，从识别症状到送达医院的时间直接影响预后。

常见误区

• 自行驾车送医：急救车可在转运途中进行初步评估并提前通知医院启动卒中绿色通道，自行送医可能延误救治。
• 扎手指放血：该方法无任何循证依据，且可能造成感染和延误。
• 等待症状自行缓解：短暂性脑缺血发作症状可能自行消失，但后续发生脑梗死的风险较高，仍需立即就医。

核心提示

中风急救的关键在于快速识别、立即呼叫急救、保持呼吸道通畅、禁止喂食和自行用药。发病至溶栓的时间越短，神经功能保留越好。

常见问题

否。在未明确中风类型和病因前，不应给患者服用任何药物，包括中成药，自行用药可能加重病情或导致误吸。

是。症状短暂消失可能是短暂性脑缺血发作，后续发生脑梗死的风险较高，需立即就医评估。

否。应拨打120等待急救车，急救人员可在途中进行初步处理并提前通知医院启动卒中绿色通道。

是。应将患者置于平卧位，头部略抬高，解开衣领，保持呼吸道通畅；若出现呕吐，应将头偏向一侧。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告. 2023.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 脑卒中诊疗指南. 2022.