管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.初期急救:
1)烧伤后应立即停止燃烧过程,可以用冷水冲洗伤口,但不要过久,以免导致体温过低。
2)应迅速去除患者身上的衣物,尤其是被烧着或浸透化学品的部分。
3)保持患者的呼吸道通畅是首要任务,如有必要,可能需要进行气管插管。
4)初期补液是关键,大面积烧伤会导致大量体液流失,根据帕克兰公式来计算所需补液量。
2.持续性护理:
1)创面处理:保持创面清洁,防止感染是重中之重,使用无菌敷料覆盖伤口。
2)感染控制:预防性使用抗生素,并密切监测任何感染迹象。
3)营养支持:由于高代谢状态,患者需要特别的营养支持,常需要补充高蛋白、高热量的饮食。
3.长期康复:
1)皮肤移植手术可用于修复深度烧伤造成的组织缺损。
2)康复治疗包括理疗和心理辅导以帮助功能恢复和应对心理创伤。
3)疤痕管理:通过压迫疗法和激光治疗等方法减轻瘢痕形成。
大面积烧伤的治疗要求精心计划和执行,包括紧急处理、创面护理和长时间的康复,旨在最大程度上恢复功能和外观,并提高生活质量。
