mers病毒的症状有哪些

中东呼吸综合征的症状以发热、咳嗽、气短为主，可快速进展为呼吸衰竭。部分病例首发表现为胃肠道症状，重症者出现肾功能损害。潜伏期约2至14天，早期症状与普通呼吸道感染相似，难自行区分。

症状表现与病程特点

1、发热：体温多超过38摄氏度，常伴寒战、乏力、肌肉酸痛，是多数确诊病例的首发表现。

2、呼吸道症状：干咳或咳少量痰，随后出现呼吸急促、胸闷，活动后气短加重。

3、胃肠道症状：部分病例出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛，可先于呼吸道症状出现，约占实验室确诊病例的百分之二十至三十。

4、重症进展：发病后第5至第10天病情可迅速加重，出现急性呼吸窘迫综合征、需要机械通气，部分病例并发急性肾损伤或多器官功能衰竭。

5、轻症与无症状：免疫功能正常者中可存在轻症甚至无明显症状的感染，此类病例难以通过症状识别，需依赖实验室检测确认。

数据与依据

世界卫生组织在2023年发布的中东呼吸综合征全球监测报告中指出，自2012年首次报告至2023年，全球累计向该组织报告实验室确诊病例约2600例，病死率约为百分之三十六。该组织同时指出，基础疾病患者，包括糖尿病、慢性肾病、慢性肺病及免疫功能低下者，感染后发展为重症的风险明显升高。中国国家卫生健康委员会发布的 Middle East Respiratory Syndrome 诊疗方案中，将该病列为法定报告的乙类传染病，并要求对疑似病例及时进行实验室病原学检测。

需要留意的情形

14天内曾前往中东地区，或接触过单峰骆驼及其制品，或接触过确诊中东呼吸综合征病例，同时出现发热伴呼吸道症状者，应主动告知接诊医生相关暴露史。出现呼吸频率加快、血氧饱和度下降、意识改变等表现，提示病情可能进入重症阶段，需尽快就医评估。

常见问题

是。早期均可表现为发热、咳嗽、乏力，单凭症状难以区分。若14天内有中东地区旅行史或骆驼接触史，需主动告知医生并接受病原学检测。

否。腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状仅见于部分病例，约两成至三成患者出现，多数病例仍以发热和呼吸道症状为主要表现。

潜伏期约为2至14天，多数病例在接触病毒后5天左右发病。潜伏期内是否具有传染性，目前证据尚不充分，需以实验室检测和流行病学调查为准。

否。普通感冒、流感、新型冠状病毒感染等均可引起类似表现。是否为本病需结合流行病学史和实验室检测结果综合判断。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 中东呼吸综合征全球监测报告. 2023

[2] 中国国家卫生健康委员会. 中东呼吸综合征诊疗方案

[3] 世界卫生组织. 中东呼吸综合征防控指南