发布于:2023-07-04
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
36.8摄氏度不属于发热。以腋温测量为准,正常范围通常为36.0至37.0摄氏度,37.3摄氏度及以上才达到发热判定标准。新型肺炎即新型冠状病毒感染,其诊断不能仅凭体温,需结合流行病学史、症状及病原学检测综合判断。
1、测量部位决定阈值:腋温正常范围为36.0至37.0摄氏度,口温为36.3至37.2摄氏度,肛温为36.5至37.7摄氏度。36.8摄氏度若为腋温,处于正常区间;若为肛温,同样在正常范围内。
2、发热分级:根据《中国临床诊疗指南》,腋温37.3至38.0摄氏度为低热,38.1至39.0摄氏度为中热,39.1至41.0摄氏度为高热,41.0摄氏度以上为超高热。
3、生理波动:体温在清晨最低,午后略高,24小时内波动不超过1.0摄氏度。进食、运动、情绪激动后体温可暂时上升0.3至0.5摄氏度,休息30分钟后复测可恢复。
4、典型表现:根据国家卫生健康委员会2023年发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,发热是常见症状之一,但并非所有感染者均出现发热。部分轻型病例体温可完全正常。
5、确诊依据:病原学检测是确诊核心。核酸检测阳性或抗原检测阳性,结合临床表现可确立诊断。单纯体温36.8摄氏度不能作为排除或确认依据。
6、伴随症状:干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等表现需与体温联合评估。若体温正常但出现上述症状,且有明确接触史,仍应进行病原学检测。
7、流行病学统计:中国疾病预防控制中心2023年周报数据显示,在奥密克戎变异株流行期间,约32%的实验室确诊感染者就诊时体温低于37.3摄氏度,其中轻型及无症状感染者占多数。
8、监测建议:2022年《中华结核和呼吸杂志》刊发的研究指出,以发热作为唯一筛查指标,漏诊率可达28.6%。体温联合症状监测及抗原检测可将漏诊率降至9.3%。
9、复测方法:静息状态下,擦干腋窝汗液,将体温计感温端置于腋窝深处,夹紧上臂,测量5至10分钟。每日早晚各一次,连续监测3天。
10、就医指征:体温持续≥37.3摄氏度超过24小时,或出现呼吸困难、血氧饱和度低于93%、意识模糊,需立即就诊。
11、防护措施:前往医疗机构时佩戴医用外科口罩及以上级别防护口罩,避免乘坐公共交通工具。
体温36.8摄氏度属于正常范围,不能据此判断新型冠状病毒感染。诊断需依赖病原学检测,体温仅作为辅助监测指标之一。若存在明确接触史或典型症状,即使体温正常,也应完成核酸检测或抗原检测以明确状态。
否。腋温36.8摄氏度在正常范围36.0至37.0摄氏度之内,未达到发热标准37.3摄氏度。
新型肺炎一定会发烧吗?否。新型冠状病毒感染者可表现为发热,也可无发热。部分轻型或无症状感染者体温始终正常,确诊依赖核酸检测或抗原检测。
体温正常但咳嗽,需要检测新型肺炎吗?是。若存在明确接触史或处于流行区域,即使体温正常,出现干咳、乏力、嗅味觉减退等症状,也应进行病原学检测。
多少度需要怀疑新型肺炎?腋温≥37.3摄氏度需警惕,但发热并非新型冠状病毒感染特有表现。需结合接触史、症状及抗原或核酸检测综合判断。
新型肺炎发热一般持续几天?轻型病例发热通常持续1至3天,普通型可达3至7天。具体时长因个体免疫状态及病毒载量而异,持续发热超过7天需复诊评估。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国疾病预防控制中心周报. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染筛查与诊断策略研究. 中华结核和呼吸杂志. 2022.
[4] 中国临床诊疗指南(体温监测与发热判定分册). 人民卫生出版社.
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