九价人乳头瘤疫苗是什么意思

九价人乳头瘤疫苗是一种用于预防人乳头瘤病毒感染的疫苗，可覆盖九种型别，包括七种高危型和两种低危型，接种后能降低相应型别引起的宫颈癌及生殖器疣风险。

九种型别覆盖范围

1、高危型别：覆盖十六型、十八型、三十一型、三十三型、四十五型、五十二型、五十八型，共七种，与宫颈癌及癌前病变关系密切。

2、低危型别：覆盖六型、十一型，共两种，主要与生殖器疣相关。

3、总体覆盖：九种型别合计可预防约百分之九十的宫颈癌，该数据来自世界卫生组织二零二零年发布的宫颈癌预防相关立场文件。

适用人群与接种程序

1、适用年龄：中国国家药品监督管理局批准用于九至四十五岁女性；部分程序也适用于九至四十五岁男性，具体以当地接种机构规定为准。

2、接种程序：九至十四岁可采用两剂程序，十五至四十五岁通常采用三剂程序，分别在第零、二、六个月各接种一剂。

3、接种部位：通常为上臂三角肌肌内注射。

4、接种禁忌：对疫苗成分过敏者不宜接种；发热或急性疾病期应暂缓；妊娠期建议推迟，哺乳期需由医生评估。

保护效力与局限

1、保护范围有限：九价人乳头瘤疫苗不能覆盖全部高危型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

2、不能治疗已有感染：疫苗属于预防性制剂，对已经存在的型别感染及病变无治疗作用。

3、长期保护：世界卫生组织指出，完成全程接种后抗体水平可维持多年，目前未发现需常规加强接种的证据。

与其他价型疫苗的关系

1、二价覆盖十六、十八型；四价覆盖六、十一、十六、十八型；九价在此基础上增加五种高危型。

2、已全程接种二价或四价者，是否补种九价需由接种医生根据年龄、间隔及供应情况评估，不建议自行决定。

3、无论接种何种价型，宫颈癌筛查均不可替代。

中国疾病预防控制中心二零二二年版《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出，九价人乳头瘤疫苗对相应型别引起的持续感染及癌前病变具有良好保护作用，接种年龄越小、未暴露于病毒前接种，获益越明显。该共识同时强调，疫苗接种与筛查结合是降低宫颈癌发病的核心策略。

九价人乳头瘤疫苗覆盖九种型别，用于预防相关感染及宫颈癌，但不能替代筛查，也不能治疗已有感染。接种前应确认年龄、健康状况与妊娠状态，接种后按规范完成宫颈癌筛查。

常见问题

否。九价人乳头瘤疫苗覆盖九种型别，可预防约百分之九十的宫颈癌，但不能覆盖全部高危型别，接种后仍需定期筛查。

否。中国批准的九价人乳头瘤疫苗接种年龄为九至四十五岁，超过该范围暂不符合接种条件，可咨询医生选择筛查等替代措施。

是。疫苗不能覆盖全部高危型别，也不能清除已有感染，接种后仍需按年龄和风险定期进行宫颈癌筛查。

否。妊娠期建议推迟接种，完成妊娠后再由医生评估补种；哺乳期接种需经医生评估后决定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识. 2022.

[3] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防指南. 2021.