袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.溶栓药物:在急性缺血性脑中风发作后的4.5小时内,可以使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓治疗。这种药物能够溶解血栓,恢复血流,显著降低患者的残疾率。
2.抗凝药物:对于存在房颤等高风险因素的患者,可以使用华法林或新型口服抗凝药(NOACs)来预防血栓形成,从而减少再次中风的风险。这类药物的使用需要严格监测凝血功能以避免出血风险。
3.抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板药物,通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。阿司匹林一般推荐用于急性期及长期二级预防,而氯吡格雷主要用于对阿司匹林耐药或不耐受的患者。
4.降脂药物:他汀类药物如阿托伐他汀,通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成,从而降低中风复发的概率。
5.降压药物:控制血压是预防再发脑中风的重要措施之一。常用降压药物包括ACE抑制剂、ARB类药物、钙通道阻滞剂和利尿剂等。
针对治疗过程中的多种药物选择,需要结合患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。保持健康的生活方式,定期进行医学检查,也是预防脑中风不可忽视的重要环节。
