查糖耐前一天注意事项

口服葡萄糖耐量试验前一天需保持日常饮食与活动，晚餐后禁食8至14小时，检查当日清晨空腹采血。该准备直接影响血糖检测结果的准确性，准备不当可能导致假性升高或降低，需认真执行。

饮食安排

1、碳水化合物摄入：检查前3天每日碳水化合物摄入不低于150克，避免刻意减少主食，否则可能造成糖耐量减低假象。若长期低碳水饮食，需提前与医生沟通调整。

2、晚餐时间与内容：检查前一晚20时前完成晚餐，选择清淡易消化食物，避免高糖、高脂、油炸食品及含糖饮料。晚餐后不再进食任何食物，包括水果、零食。

3、禁食时长：从晚餐最后一口算起，禁食8至14小时。禁食不足8小时或超过14小时，均会影响空腹血糖与负荷后血糖判读。

4、饮水要求：禁食期间可少量饮用白开水，总量不超过200毫升，避免茶水、咖啡、果汁及含糖饮品。检查当日清晨亦不可大量饮水。

活动与作息

1、运动强度：检查前24小时避免剧烈运动，如长跑、高强度间歇训练、重体力劳动。剧烈运动可升高交感神经兴奋性，干扰血糖水平。日常散步不受限制。

2、睡眠时间：保证检查前夜睡眠不少于7小时，熬夜或睡眠剥夺可降低胰岛素敏感性，导致血糖读数偏高。

3、情绪状态：检查前避免情绪激动、紧张焦虑，应激状态可促使皮质醇与儿茶酚胺升高，间接影响葡萄糖代谢。

其他准备事项

1、药物处理：降糖药、糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、口服避孕药等可能干扰糖代谢，是否停用需由开具检查的医生决定，不可自行调整。病情稳定者按原方案执行；调整用药期间需遵医嘱变更。

2、合并疾病：检查前若出现发热、感染、急性胃肠炎、呕吐腹泻，应暂缓检查并告知医生，待恢复后再安排。

3、吸烟与饮酒：检查前24小时禁止饮酒，检查前8小时禁止吸烟。酒精与尼古丁均影响血糖调节。

4、时间安排：建议上午7至9时之间完成空腹采血，此后按医嘱在5分钟内喝完含75克葡萄糖的溶液，从第一口计时，分别于1小时、2小时采血。全程静坐，不吸烟、不进食、不剧烈活动。

中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确，口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的标准方法之一，规范操作与受试者准备是结果可靠的前提。国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，全球约5.37亿成年人患有糖尿病，其中近半数未被诊断，规范的糖耐量试验对早期识别糖代谢异常具有重要价值。

检查前3天保持正常主食摄入、检查前夜20时前结束晚餐并禁食8至14小时、避免剧烈运动与饮酒，是获取可靠糖耐量结果的关键环节。若出现发热或急性胃肠不适，应推迟检查并联系医生重新安排。

常见问题

可以，但需在晚餐前食用，晚餐后禁止任何水果。检查前3天每日碳水化合物不低于150克，水果可计入总碳水，避免高糖水果过量。

少量白开水不影响，总量控制在200毫升以内。茶水、咖啡、果汁及含糖饮料禁止饮用，检查当日清晨同样只可少量饮水。

否，不可自行停药。是否停用降糖药、糖皮质激素等干扰糖代谢的药物，须由开具检查的医生根据具体病情决定。

有影响。检查前24小时应避免剧烈运动与重体力劳动，日常散步不受限制。剧烈运动可干扰血糖水平，导致读数偏差。

否，应暂缓检查。发热、感染、呕吐腹泻等急性状态会影响血糖结果，需待身体恢复后告知医生重新安排检查时间。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息. 2020.

[4] 中华医学会检验医学分会. 口服葡萄糖耐量试验操作规范. 中华检验医学杂志.