发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
预防中暑的核心措施是减少高温暴露、及时补充水分与电解质、识别早期症状并迅速降温。
在夏季户外作业环境中,预防中暑需从时间安排、补水策略、物理防护和症状监测四个方面系统执行。以下为具体操作要点。
1、避开高温时段:每日11时至15时紫外线最强、气温最高,户外重体力劳动应尽量安排在清晨或傍晚。若无法调整,每作业30至40分钟须进入阴凉处休息10至15分钟。据中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》,连续高温作业时间超过2小时且无遮阴休息,中暑发生风险可增加3倍以上。
2、科学补水补盐:出汗量每小时可达1至2升,仅补充白水会稀释体内钠离子,增加热痉挛风险。建议每15至20分钟饮用100至200毫升含电解质饮料,水温以10至20摄氏度为宜。每日总饮水量根据出汗量调整,通常为3至6升。若尿液颜色持续深黄,提示补水不足。
3、物理防护到位:穿着浅色、宽松、透气的工作服,佩戴宽檐帽或安全帽加遮阳颈帘。在颈部、手腕处使用湿毛巾冷敷,可使体感温度降低2至4摄氏度。防晒霜选择防晒系数30以上、防护等级加号的产品,每2小时补涂一次。
4、识别早期信号:出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等先兆中暑表现时,立即停止作业,转移至通风阴凉处,解开衣扣,用湿毛巾擦拭身体,并补充含盐饮料。若30分钟内症状未缓解,或出现体温超过38摄氏度、恶心呕吐、皮肤灼热无汗,需立即就医。
5、建立互助监测:户外作业团队应每2小时相互观察一次面色、步态和意识状态。第一手案例显示,某建筑工地2022年7月实行“两人结对互查”制度后,当月中暑送医事件由前月的6例降至1例。该制度要求结对双方在高温时段每30分钟确认对方是否出现步态不稳或言语含糊。
6、合理调整饮食:日常膳食增加冬瓜、黄瓜、绿豆汤等含水量高的食物,避免高脂、高蛋白饮食加重代谢产热。饮酒后24小时内不宜从事高温作业,酒精会加剧脱水并抑制体温调节中枢功能。
7、关注高危人群:体重指数超过28、患有高血压或糖尿病、近期有腹泻或发热史、服用利尿剂或抗组胺药者,在同等环境下中暑风险显著升高。此类人员应缩短连续作业时间至20分钟,并增加休息频次至每小时2次。
若出现意识模糊、抽搐、体温超过40摄氏度且皮肤干热,属于热射病表现,需在等待急救期间持续用冷水喷洒或浸泡降温,不可强行喂水。
不能完全预防。大量出汗后只补白水会稀释体内钠离子,可能诱发热痉挛。应同时补充含电解质饮料,或每升白水加1至2克食盐。
中暑先兆出现后休息多久可以继续工作?至少休息30分钟。若症状完全消失且体温正常,可恢复轻度作业;若仍有头晕或乏力,当日不应再从事高温作业,需就医评估。
防晒霜能降低中暑风险吗?能部分降低。防晒霜减少紫外线对皮肤的直接损伤,但不影响核心体温。预防中暑仍需结合遮阴、补水和休息,不能仅依赖防晒霜。
高血压患者夏天户外工作更易中暑吗?是。高血压患者服用利尿剂类降压药时,电解质丢失更快,体温调节能力下降。此类人员应缩短作业时间,并监测血压和尿量。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 职业性中暑诊断标准. 2019.
[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 2021.
[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与防御指南. 2022.
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