高血压标准数范围的

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。 家庭自测血压的诊断阈值为收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg，动态血压监测的诊断阈值为24小时平均血压≥130/80mmHg。

1、诊室血压标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即为高血压。收缩压120至139mmHg或舒张压80至89mmHg属于正常高值，此范围人群需关注血压变化。

2、家庭血压监测标准：收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg可诊断为高血压。家庭自测需连续测量7天，取后6天平均值，每天早晚各测量2至3次，每次间隔1至2分钟。

3、动态血压监测标准：24小时平均血压≥130/80mmHg，白天平均血压≥135/85mmHg，夜间平均血压≥120/70mmHg，满足任一条件即可诊断。动态血压监测有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压。

4、血压分级标准：1级高血压为收缩压140至159mmHg和（或）舒张压90至99mmHg；2级高血压为收缩压160至179mmHg和（或）舒张压100至109mmHg；3级高血压为收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压指收缩压≥140mmHg且舒张压＜90mmHg。

5、特殊人群标准：65至79岁老年人血压≥140/90mmHg启动降压治疗，≥80岁老年人收缩压≥150mmHg启动治疗。糖尿病患者血压控制目标为＜130/80mmHg，慢性肾病患者同样建议＜130/80mmHg。妊娠期高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，需在妊娠20周后出现。

中国居民高血压患病率呈上升趋势。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，患病人数约2.45亿。血压测量前30分钟内应避免吸烟、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。诊室血压测量采用坐位，上臂与心脏处于同一水平。家庭自测血压推荐使用经国际标准方案认证的上臂式电子血压计，不推荐使用腕式或手指式血压计。

血压水平受多种因素影响，单次测量值升高不能直接确诊高血压。确诊后需在医生指导下进行生活方式干预和必要的药物治疗。定期监测血压并记录，复诊时提供给医生参考。血压控制目标需个体化制定，合并不同疾病时目标值存在差异。

常见问题

两者同等重要，任一超标即可诊断。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg满足其一，且非同日3次测量均达到此标准，即可确诊高血压。

是。家庭血压监测的诊断阈值为收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg，该数值已达到家庭自测高血压诊断标准，建议就医确认。

是。动态血压监测24小时平均血压≥130/80mmHg即达到高血压诊断标准，需结合白天和夜间血压数值综合评估。

否。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行1至3个月生活方式干预，包括限盐、减重、运动等，若血压仍未达标再考虑药物治疗。

是。诊断标准相同，均为≥140/90mmHg。但65岁以上老年人启动降压治疗的阈值和血压控制目标需根据年龄和合并症个体化制定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.

[4] 中国医师协会高血压专业委员会. 动态血压监测临床应用中国专家共识. 中华高血压杂志, 2015.