发布于:2022-07-08
汪晨主任医师
中日友好医院 皮肤科
荨麻疹最典型的症状是皮肤上反复出现风团和瘙痒,风团通常在数小时内消退且不留痕迹,但同日或数日内可成批再次出现。部分患者伴随血管性水肿,表现为眼睑、口唇或手足肿胀,少数累及咽喉或胃肠道时症状更重。
1、风团::皮肤突然出现大小不等的隆起性斑块,颜色可为淡红或苍白色,边界较清,形态多样,可呈圆形、环形或融合成片。单个风团多在数小时内消退,一般不超过24小时,消退后皮肤不遗留色素沉着或瘢痕。
2、瘙痒::风团出现前后常伴有明显瘙痒,程度因人而异,夜间或受热后可能加重。瘙痒可先于风团出现,也可与风团同时发生。
3、血管性水肿::约半数患者可伴发血管性水肿,常见于眼睑、口唇、舌、手足及外生殖器部位,表现为局限性肿胀,质地较韧,持续时间比风团长,可达24至72小时。
4、咽喉受累表现::当水肿累及咽喉部时,可出现声音嘶哑、咽部堵塞感或呼吸困难,属于需要紧急处理的情况。
5、胃肠道受累表现::部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻,易被误认为胃肠炎。
6、全身伴随表现::少数患者可伴有发热、头痛、关节不适或乏力,多见于感染或系统性疾病相关类型。
荨麻疹在普通人群中的终生患病率约为15%至25%,其中女性略高于男性,这是依据《中国荨麻疹诊疗指南(2022版)》引用的流行病学资料。该指南由中华医学会皮肤性病学分会制定,属于国内权威诊疗文件。另有研究显示,慢性荨麻疹患者中约40%至50%可合并血管性水肿,数据来源于中国慢性荨麻疹流行病学调查(2019年)。急性荨麻疹多由食物、药物或感染诱发,慢性荨麻疹指风团和瘙痒反复发作超过6周,且每周发作多次。
风团持续超过24小时不消退、伴疼痛或遗留紫癜样色素沉着,需考虑荨麻疹性血管炎。出现呼吸困难、喉部堵塞感、意识改变或血压下降,应立即急诊处理。反复发作超过6周者,建议到皮肤科系统评估诱因和甲状腺功能、自身抗体等指标。
是。部分患者早期仅表现为皮肤瘙痒,随后才出现风团,也有患者全程以瘙痒为主而无明显风团,需结合病史判断。
荨麻疹的风团会留疤吗?否。普通荨麻疹风团消退后不留瘢痕,若消退后遗留紫癜样色素沉着并伴疼痛,需警惕荨麻疹性血管炎。
荨麻疹会引起喉咙肿吗?是。部分患者可发生喉部血管性水肿,出现声音嘶哑、咽部堵塞感或呼吸困难,这种情况需立即就医。
荨麻疹会肚子痛吗?是。胃肠道受累时可出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻,易与胃肠炎混淆,需结合皮肤表现综合判断。
荨麻疹超过多久算慢性?风团和瘙痒反复发作超过6周,且每周多次出现,即属于慢性荨麻疹,建议到皮肤科进一步评估。
本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2022版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中国慢性荨麻疹流行病学调查协作组. 中国慢性荨麻疹流行病学调查. 2019.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
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