荨麻疹的症状有哪些

荨麻疹最核心的症状是皮肤上反复出现隆起的红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，单个风团通常在24小时内消退且不留痕迹。部分患者可同时出现眼睑、口唇肿胀，称为血管性水肿，提示病变累及更深层组织。

症状表现

1、风团：皮肤突然出现大小不等的隆起斑块，直径从数毫米至数厘米，边界清楚，颜色呈红色或苍白色，周围常绕有红晕，可孤立分布也可融合成片。

2、瘙痒：风团出现前或同时伴有明显瘙痒，程度从轻度刺痒到难以忍受不等，夜间常加重，影响睡眠。

3、血管性水肿：约半数慢性荨麻疹患者可发生眼睑、口唇、外生殖器或手足部位的局限性肿胀，质地较韧，按压无明显凹陷，消退时间常超过24小时。

4、消退特征：单个风团一般在数小时内至24小时内完全消退，消退后皮肤恢复正常，不遗留色素沉着或瘢痕，但新风团可在其他部位陆续出现。

5、伴随症状：部分患者出现恶心、腹痛、腹泻等消化道表现；累及喉头时可出现声音嘶哑、吸气性呼吸困难，属于急症情况。

病程与分类相关症状

• 急性荨麻疹：病程不超过6周，起病急，风团数量较多，常与感染、食物或药物相关，瘙痒程度通常较重。
• 慢性荨麻疹：病程超过6周，风团每日或几乎每日发作，瘙痒呈持续性或阵发性，部分患者伴有皮肤划痕症，即钝器划过皮肤后出现条状风团。

流行病学与就医提示

荨麻疹影响约20%的人群一生中至少发作一次，其中慢性荨麻疹在普通人群中的患病率约为0.5%至1%（来源：中华医学会皮肤性病学分会，2019年《中国荨麻疹诊疗指南》）。出现呼吸困难、喉头紧缩感、头晕或血压下降时，需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议记录发作时间、风团持续时长及可能诱因，就诊时提供给皮肤科医师参考。

常见问题

否。荨麻疹属于变态反应性疾病，不具备传染性，与患者接触不会被传染。

否。单个风团在24小时内消退后皮肤恢复正常，不遗留瘢痕或色素沉着。

不是。部分患者可伴腹痛、腹泻，喉头受累时可出现呼吸困难，需及时就医。

病程超过6周即为慢性荨麻疹，风团每日或几乎每日发作，瘙痒持续存在。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南（2019版）. 中华皮肤科杂志.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.