预防癌症的建议有哪些

预防癌症的核心建议是：不吸烟、限饮酒、保持健康体重、规律运动、均衡饮食并定期参加规范筛查。上述措施可显著降低多种常见癌症的发生风险，且越早坚持，累积保护效果越明确。

1、控制烟草暴露：烟草使用是肺癌等多种癌症的首要可干预危险因素。国家癌症中心发布的数据显示，2022年中国肺癌新发病例约106.06万例，居恶性肿瘤首位。不吸烟者应避免二手烟，吸烟者任何年龄戒烟均可获益。

2、限制酒精摄入：酒精与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌相关。世界卫生组织指出，酒精的致癌风险从第一滴摄入即开始存在，不存在对健康完全无害的饮酒量。

3、维持健康体重：超重和肥胖与至少13种癌症相关，包括结直肠癌、肾癌、子宫内膜癌、胰腺癌等。体质指数建议控制在18.5至23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、坚持规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度运动。运动有助于控制体重、改善胰岛素敏感性及调节激素水平，从而降低乳腺癌和结直肠癌风险。

5、优化饮食结构：每日摄入足量蔬菜和水果，推荐300至500克蔬菜、200至350克水果。增加全谷物和豆类摄入，减少红肉及加工肉制品，限制高盐、高糖和油炸食品。

6、接种相关疫苗：乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险，人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌风险。适龄人群应按免疫规划或医生建议完成接种。

7、定期参加筛查：根据年龄和风险因素参加规范筛查。结直肠癌筛查一般从45岁开始，宫颈癌筛查从21岁开始，乳腺癌筛查从40岁开始。筛查须在正规医疗机构进行。

8、减少环境致癌物接触：避免长期暴露于石棉、苯、甲醛及电离辐射等已知致癌物。职业暴露人群应严格遵守防护规范，定期进行职业健康检查。

9、重视感染防控：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，乙型和丙型肝炎病毒与肝癌相关。规范治疗感染可降低相应癌症风险，具体方案由专科医生评估。

10、关注皮肤防护：过度紫外线暴露是皮肤癌的主要危险因素。户外活动时使用遮阳工具和防晒用品，避免正午时段长时间暴晒。

上述措施需长期坚持，单一行为改变的保护作用有限。筛查发现异常结果时，应及时到专科就诊，由医生判断是否需要进一步检查。已确诊慢性肝病、胃肠道疾病或癌前病变者，应遵医嘱定期随访。

常见问题

否。不吸烟可大幅降低肺癌风险，但二手烟、氡气、空气污染及遗传因素仍可导致肺癌，不吸烟者同样需要关注筛查。

否。疫苗可显著降低宫颈癌风险，但不能覆盖所有致癌型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

是。超重和肥胖与至少13种癌症相关，包括结直肠癌、肾癌和子宫内膜癌，控制体重有助于降低发病风险。

否。普通体检与癌症筛查项目不同，结直肠癌、宫颈癌和乳腺癌等需采用专门筛查方法，应咨询医生选择合适项目。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 酒精与癌症风险事实文件. 世界卫生组织, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 中国抗癌协会. 中国恶性肿瘤整合诊治指南. 天津科学技术出版社, 2022.