吃完饭后突然晕倒如何急救？

饭后突然晕倒应立即让患者平卧、头偏向一侧并抬高下肢，同时呼叫急救，不可强行喂水喂药或扶其站立。意识未恢复前禁止搬动头部，若呼吸心跳停止需立即开始心肺复苏。

现场急救的核心步骤

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏，判断时间控制在10秒内。无反应且无正常呼吸，立即启动急救系统。

2、摆放正确体位：将患者平卧于硬质平面，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸；双下肢抬高约30度，促进血液回流至心脏和脑部。若怀疑脊柱损伤，保持头颈躯干轴线稳定，避免扭转。

3、呼叫急救：由旁人拨打120，说明地点、患者状态和发生时间。若现场只有一人且需心肺复苏，先进行胸外按压再拨打电话。

4、心肺复苏：无呼吸无脉搏时，立即胸外按压，位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，按压与人工呼吸比为30比2。

5、观察与记录：记录晕倒持续时间、有无抽搐、面色变化和呕吐情况，供急救人员判断。

饭后晕倒的常见诱因

• 餐后低血压：多见于老年人及自主神经功能异常者，进食后血液集中于内脏，脑供血暂时下降。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，餐后低血压在老年高血压人群中并不少见。
• 低血糖：糖尿病患者使用降糖药后进食不足或活动过量可诱发，表现为出汗、心慌、手抖后晕倒。
• 心源性晕厥：心律失常、心肌缺血等导致脑灌注骤降，危险性较高。
• 脑血管事件：短暂性脑缺血发作或脑出血，可伴肢体无力、言语不清。

需要避免的操作

• 不要强行喂水、喂药或喂食，意识未恢复时吞咽反射消失，易致窒息。
• 不要扶患者站立或行走，可能加重脑缺血并导致二次跌倒。
• 不要掐人中作为主要急救手段，其不能替代体位管理和心肺复苏。
• 不要围堵患者，保持空气流通，解开衣领和腰带。

何时必须就医

首次发作、反复发作、伴胸痛心悸、伴抽搐、伴肢体活动障碍、意识恢复超过1分钟仍未清醒，均应尽快送医。中国老年医学学会发布的《老年人晕厥诊断与治疗中国专家共识》提出，老年晕厥患者应进行心电图、血压监测和心脏评估，以排查心源性原因。

结语：饭后晕倒先平卧、头偏一侧、抬高下肢并呼叫急救，意识未恢复不喂食不扶站，呼吸心跳停止立即心肺复苏。

常见问题

不能。掐人中不能替代体位管理和心肺复苏，正确做法是平卧、头偏向一侧、抬高下肢并呼叫急救，无呼吸无脉搏时立即胸外按压。

不一定。先判断意识和呼吸，无反应且无正常呼吸才需心肺复苏；有呼吸者保持平卧、头偏向一侧并等待急救人员到达。

是。首次发作、反复发作或伴胸痛心悸抽搐者均需就医，应排查餐后低血压、心律失常、低血糖和脑血管事件等原因。

多在餐后30至60分钟内出现，表现为头晕、乏力、视物模糊甚至晕倒，老年人及自主神经功能异常者更易发生。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国老年医学学会. 老年人晕厥诊断与治疗中国专家共识. 中华老年医学杂志, 2020.

[3] 中国医师协会急诊医师分会. 心肺复苏与心血管急救指南解读. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.