张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床评估:医生会首先通过患者的病史和体格检查来评估症状,如腰背痛、晨僵、活动受限等特征。这些症状常在年轻成人中出现,且疼痛在休息时加重,运动后缓解。
2.影像学检查:
X射线检查:用于查看骶髂关节和脊柱是否有炎症或骨质增生等变化。在早期阶段,X光可能无法显示明显异常。
磁共振成像:能够检测早期炎症变化,尤其是在骶髂关节,适用于发现X光难以察觉的病变。
CT扫描:有助于更清晰地观察骨结构,但通常在必要时才使用。
3.实验室检测:
HLA-B27抗原检测:强直性脊柱炎的患者中约有80-90%呈阳性,但并非所有携带HLA-B27的人都会患病。
血液检查:包括C反应蛋白和红细胞沉降率,用于判断身体是否存在炎症状态。
4.功能评估:一些功能性测试,如测量脊柱的灵活性和胸廓扩张度,也能辅助诊断。
依靠这些检查方法,医生可以排除其他类似疾病,从而作出明确诊断。早期发现和诊断对治疗和管理病情至关重要。