需要做哪些检查才能确诊强直性脊柱炎

2025-04-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:确诊强直性脊柱炎通常需要结合临床症状、影像学检查和实验室检测等多方面的信息。以下是可能进行的检查:

1.临床评估:医生会首先通过患者的病史和体格检查来评估症状,如腰背痛、晨僵、活动受限等特征。这些症状常在年轻成人中出现,且疼痛在休息时加重,运动后缓解。

2.影像学检查:

X射线检查:用于查看骶髂关节和脊柱是否有炎症或骨质增生等变化。在早期阶段,X光可能无法显示明显异常。

磁共振成像:能够检测早期炎症变化,尤其是在骶髂关节,适用于发现X光难以察觉的病变。

CT扫描:有助于更清晰地观察骨结构,但通常在必要时才使用。

3.实验室检测:

HLA-B27抗原检测:强直性脊柱炎的患者中约有80-90%呈阳性,但并非所有携带HLA-B27的人都会患病。

血液检查:包括C反应蛋白和红细胞沉降率,用于判断身体是否存在炎症状态。

4.功能评估:一些功能性测试,如测量脊柱的灵活性和胸廓扩张度,也能辅助诊断。

依靠这些检查方法,医生可以排除其他类似疾病,从而作出明确诊断。早期发现和诊断对治疗和管理病情至关重要。

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