如何预防急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染主要通过阻断病原体传播途径和增强机体防御能力来预防，核心措施包括规范手卫生、科学佩戴口罩、保持室内通风、按时接种疫苗以及维持规律作息与均衡营养。

一、阻断传播途径

1、规范手卫生：在接触公共物品、外出返家、餐前及接触口鼻眼前，使用流动水与皂液揉搓至少20秒；无流动水时可用含醇速干手消毒剂替代。手部清洁可去除附着于皮肤表面的鼻病毒、冠状病毒等病原体，减少自体接种感染。

2、科学佩戴口罩：进入医疗机构、乘坐公共交通工具或处于人员密集且通风不良的场所时，佩戴医用外科口罩。口罩需覆盖口鼻及下颌，潮湿或污染后及时更换，单次连续佩戴不宜超过4小时。

3、保持室内通风：每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟，使室内空气形成有效对流。冬季通风期间可将人员转移至其他房间，避免受凉。

4、注意呼吸道礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘内侧遮挡口鼻，使用后的纸巾立即丢弃并洗手，降低飞沫在近距离内的扩散。

二、增强机体防御能力

5、按时接种疫苗：流感疫苗可显著降低流感病毒所致上呼吸道感染风险。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议，6月龄及以上无禁忌人群每年接种，医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护者优先。接种后约2至4周产生保护性抗体，保护期通常维持6至8个月。

6、维持规律作息：成年人每日保证7至8小时睡眠，儿童与青少年相应延长。长期睡眠不足会削弱黏膜纤毛清除功能与免疫细胞活性。

7、均衡营养与适度运动：每日摄入足量蔬菜水果，保证优质蛋白来源；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑。运动强度以微微出汗、可正常交谈为宜。

8、保持环境湿度：冬季采暖期间室内相对湿度维持在40%至60%，可减轻呼吸道黏膜干燥，维持其屏障功能。

三、减少接触与及时隔离

9、避免近距离接触患者：家庭成员出现发热、咽痛、流涕等症状时，尽量分室居住，共用空间佩戴口罩，餐具单独清洗消毒。

10、高发季节减少聚集：冬春季节呼吸道病原体活跃，老年人、儿童及慢性基础疾病患者应减少前往密闭拥挤场所。

11、及时就医与居家休息：出现持续高热、呼吸困难、症状超过一周无缓解时，应前往医疗机构就诊，避免带病工作或上学造成传播。

四、重点人群防护

12、儿童与老年人：看护者应帮助儿童养成洗手习惯，老年人注意保暖并定期开窗。慢性心肺疾病患者需按医嘱管理基础疾病，基础疾病稳定者每日早晚各测量一次体温；处于急性发作期或调整治疗方案期间，需增加至每日三次并记录变化。

急性上呼吸道感染的预防依靠手卫生、口罩、通风、疫苗接种与生活方式的综合落实，单一措施的保护作用有限。出现症状后应居家休息，避免与家人近距离接触，症状加重时及时就医。

常见问题

是。手部接触被鼻病毒、冠状病毒污染的物体表面后再触摸口鼻眼，可造成自体接种。用流动水和皂液揉搓至少20秒能有效去除病原体。

否。流感疫苗主要针对流感病毒，对鼻病毒、腺病毒等引起的普通感冒无保护作用，但可降低流感所致上呼吸道感染及重症风险。

是。每日开窗通风2至3次、每次不少于30分钟，可稀释室内空气中悬浮的飞沫核与气溶胶，降低病原体浓度。

否。带病上班会通过飞沫和接触传播病原体，应居家休息，佩戴口罩，避免与家人共用餐具，症状加重时及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）

[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识

[4] 人民卫生出版社. 内科学（第9版）