发布于:2024-05-11
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
何首乌是传统补益类中药,主要功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,并含有二苯乙烯苷、蒽醌类、磷脂及多糖等成分。其营养与药理价值集中在调节血脂、抗氧化、改善记忆及免疫调节等方面,但生品与炮制品功效差异明显,且存在明确肝损伤风险,不宜作为普通食品长期食用。
1、二苯乙烯苷:为何首乌的核心标志性成分,在抗氧化、清除自由基、调节血脂方面具有研究价值,炮制后含量通常下降。
2、蒽醌类化合物:包括大黄素、大黄酚等,与润肠通便及部分抗菌作用相关,生品含量高于炮制品。
3、磷脂类:以卵磷脂为代表,参与细胞膜构成及神经递质合成,对神经系统具有一定营养支持意义。
4、多糖类:参与免疫调节,可促进淋巴细胞增殖,增强机体非特异性免疫应答。
5、微量元素:含铁、锌、锰、铜等,与造血功能、酶活性及毛发代谢相关。
1、调节血脂:动物实验显示,制何首乌提取物可降低血清总胆固醇及甘油三酯水平,但人体证据尚不充分。
2、抗氧化与抗衰老:二苯乙烯苷可提高超氧化物歧化酶活性,减少脂质过氧化产物,在细胞及动物模型中观察到延缓衰老相关指标改善。
3、改善记忆:部分动物实验提示何首乌提取物对学习记忆能力有改善趋势,机制可能与保护海马神经元有关。
4、免疫调节:何首乌多糖可增强巨噬细胞吞噬功能,提高免疫器官指数。
5、促进造血:传统用于血虚萎黄,现代研究提示其可刺激骨髓造血祖细胞增殖。
1、肝损伤风险:国家药品监督管理局在2014年发布的《何首乌及其成方制剂肝损伤风险》通报中明确提示,口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤,超剂量、长期连续用药风险增加。
2、生熟异效:生何首乌偏于解毒、润肠、截疟;制何首乌偏于补肝肾、益精血。两者不可混用。
3、禁忌人群:肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童不宜使用。
4、用法限制:作为药品使用时应严格遵医嘱,不宜自行长期泡水或炖汤服用。
5、监测建议:使用期间应定期检查肝功能,出现乏力、黄疸、尿黄等症状立即停用并就医。
何首乌具有补肝肾、益精血等传统功效,现代研究提示其活性成分在调脂、抗氧化方面有潜在价值,但肝损伤风险明确,须在医师指导下辨证使用,不可当作普通保健品长期服用。
传统认为制何首乌可乌须发,但现代人体证据不足,且效果因人而异,不建议自行长期服用,应咨询医师。
何首乌可以每天泡水喝吗?否。何首乌存在肝损伤风险,国家药监局2014年已通报,不宜作为日常饮品长期泡服,须遵医嘱使用。
生何首乌和制何首乌功效一样吗?否。生品偏解毒润肠,制品偏补肝肾益精血,两者功效不同,不可互相替代,使用前应明确炮制规格。
何首乌有护肝作用吗?否。何首乌本身存在肝损伤风险,并非护肝药物,肝功能异常者应避免使用,用药期间需监测肝功能。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[3] 中华中医药学会. 何首乌安全用药指南. 中国中医药出版社.
[4] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社.
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