发布于:2024-10-30
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
血糖高人群适合选择低升糖指数、高膳食纤维、优质蛋白的食物,如非淀粉类蔬菜、全谷物、豆类、坚果及部分低糖水果。此类食物消化吸收较慢,有助于餐后血糖平稳,但需控制总热量并配合规律监测。
1、非淀粉类蔬菜:每日摄入量可达到300至500克,如菠菜、西兰花、黄瓜、番茄、芹菜。此类食物碳水化合物含量通常低于5%,升糖负荷低。中国营养学会发布的《中国2型糖尿病膳食指南(2017)》指出,增加蔬菜摄入量有助于降低餐后血糖波动。
2、全谷物与杂豆:用燕麦、荞麦、糙米、红豆、鹰嘴豆替代部分精白米面,全谷物占主食比例以三分之一至二分之一为宜。一项纳入超过16万参与者的前瞻性队列研究显示,全谷物摄入量较高的人群2型糖尿病发病风险相对较低,该研究发表于《英国医学杂志》2020年。
3、低糖水果:在血糖控制平稳时,即空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升时,可于两餐之间摄入100至150克草莓、蓝莓、柚子、苹果。血糖波动较大期间需暂停水果,用黄瓜、番茄替代。
4、优质蛋白:每日可摄入鸡蛋1个、无糖酸奶100至150克、鱼虾或去皮禽肉100至150克、豆腐100克。蛋白质供能比以15%至20%为宜,合并糖尿病肾病者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
5、坚果与油脂:每日坚果摄入量控制在10克以内,如杏仁、核桃;烹调油每日25至30克,优先选择橄榄油、菜籽油。坚果热量密度高,过量摄入会升高总热量。
6、进餐顺序:先吃蔬菜,再吃蛋白质类食物,最后吃主食,此顺序有助于延缓碳水化合物吸收。日本一项针对2型糖尿病患者的研究发现,先吃蔬菜后吃主食的进餐顺序可降低餐后血糖峰值,该研究发表于《糖尿病护理》2019年。
食物选择需与总热量控制、运动及血糖监测结合。血糖高人群应定期检测糖化血红蛋白,每3个月一次,并记录空腹及餐后血糖。若通过饮食调整后血糖仍不达标,需及时至内分泌科就诊,由医生评估是否启动药物治疗。
可以。需控制每餐米饭量在100克以内,并搭配蔬菜和蛋白质,优先选择糙米、燕麦米等全谷物替代部分白米。
血糖高的人能吃西瓜吗?血糖控制平稳时可少量食用。每次不超过100克,安排在兩餐之间,并相应减少下一餐主食量。血糖波动大时暂停。
血糖高的人每天吃多少蔬菜合适?每日300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。优先选择菠菜、西兰花、黄瓜等非淀粉类蔬菜,土豆、山药需计入主食。
血糖高的人可以喝粥吗?不建议喝白米粥。粥类升糖速度较快,如确需食用,可用燕麦、荞麦、红豆混合煮制,并控制在一小碗以内,同时搭配蔬菜。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国2型糖尿病膳食指南. 2017.
[2] 英国医学杂志. 全谷物摄入与2型糖尿病发病风险的前瞻性队列研究. 2020.
[3] 糖尿病护理. 进餐顺序对2型糖尿病患者餐后血糖的影响. 2019.
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