急咽喉炎会引起什么症状

急性咽喉炎主要引起咽喉疼痛、干燥、灼热感、声音改变及吞咽不适，部分病例伴随发热、咳嗽和颈部淋巴结压痛。症状通常在感染后数小时至数天内出现，病程多在一周左右缓解。

急性咽喉炎的常见症状

1、咽喉疼痛：是最突出的表现，常于吞咽时加重，疼痛可向耳部放射。起病初期多为干燥、灼热或异物感，随后转为明显疼痛。

2、声音改变：炎症累及声带时出现声音嘶哑，严重者发声困难甚至暂时失声。声音变化程度与声带水肿程度相关。

3、吞咽不适：吞咽动作可诱发或加剧疼痛，部分患者因疼痛拒绝进食，儿童可表现为流涎增多。

4、发热与全身症状：病毒性感染常伴低至中度发热，体温多在37.5摄氏度至39摄氏度之间；细菌性感染发热可能更高，并伴畏寒、乏力、头痛和肌肉酸痛。

5、咳嗽与分泌物：咽后壁受刺激引起干咳，后期可有黏痰。分泌物增多时可出现清嗓动作频繁。

6、颈部淋巴结反应：下颌角或颈前淋巴结可肿大并压痛，直径多在1厘米至2厘米，质地偏软，活动度尚可。

7、咽部体征：视诊可见咽黏膜弥漫性充血、肿胀，腭弓及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡增生。细菌感染时可见脓性分泌物附着。

需要区分的情况

急性咽喉炎与急性扁桃体炎症状有重叠。扁桃体炎疼痛更集中于咽两侧，扁桃体红肿明显，可有黄白色脓点。急性会厌炎起病急骤，出现呼吸困难、流涎、无法平卧，属于急症。依据《诸福棠实用儿科学》第9版描述，儿童急性咽喉炎若出现吸气性喉鸣、三凹征，提示喉梗阻，需立即就医。

数据参考

据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测资料，急性咽喉炎在门急诊上呼吸道感染病例中占比较高，秋冬季节就诊人数明显上升。多数病例由病毒引起，常见病原包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒和冠状病毒。

就医提示

症状持续超过一周无缓解、体温超过39摄氏度、出现呼吸困难、无法吞咽唾液、颈部明显肿胀或张口受限，应尽快就诊。儿童出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或烦躁不安，需急诊处理。病情稳定者以休息、足量饮水、保持室内湿度为主；出现上述警示表现时需及时接受喉镜等检查。

急性咽喉炎以咽痛、声嘶、吞咽不适和发热为主要表现，多数一周内缓解，出现呼吸困难或高热不退须及时就医。

常见问题

否。急性咽喉炎可由病毒或细菌引起，病毒性感染常伴低热，但部分轻症患者体温正常，仅表现为咽痛和声嘶。

是。炎症累及声带时可出现声音嘶哑，程度从轻度沙哑到发声困难不等，声带水肿消退后多可恢复。

否。两者均有咽痛，但急性扁桃体炎疼痛更集中于咽两侧，扁桃体红肿明显，可有黄白色脓点，需医生检查区分。

应立即急诊就医。呼吸困难、吸气性喉鸣、无法平卧提示喉梗阻可能，属于急症，需尽快接受专业评估和处理。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 急性上呼吸道感染诊疗规范. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 急性呼吸道感染监测年度报告. 2023.

[3] 江载芳，申昆玲，沈颖. 诸福棠实用儿科学（第9版）. 人民卫生出版社，2022.

[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽喉炎诊断与治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021.