管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.支持性治疗:
维持适当的血压水平,通过药物如血管活性药物来稳定低血压。
管理水电解质平衡,特别关注钠、钾和酸碱平衡。
使用利尿剂帮助缓解液体潴留,但需谨慎使用,以免加重肾损伤。
2.营养管理:
提供足够的卡路里和蛋白质摄入,以避免营养不良,同时根据肾功能调整蛋白质摄入量。
避免高钾、高磷食物以预防高钾血症和高磷血症。
3.药物调整:
仔细调整或停用可能导致肾毒性的药物,如非甾体抗炎药和某些抗生素。
优化药物剂量,根据肾功能调整剂量。
4.治疗原发病因:
针对引起急性肾损伤的基础疾病进行治疗,例如感染性休克时应用适当的抗生素。
5.透析治疗:
当出现严重的代谢紊乱(如顽固性高钾血症、严重酸中毒)、液体过多或尿毒症状时,及时进行透析。
在治疗过程中,密切监测患者临床状态及实验室指标非常重要,以便及时调整治疗计划。特别任何治疗措施都应在专业医护人员的指导下进行,以确保安全与效果。
