中暑的预防与治疗是什么

中暑预防的核心是减少高温暴露并主动补充水分和电解质，治疗的关键是快速降温并立即脱离热环境，重症中暑需紧急送医。预防措施对户外作业者、老年人和慢性病患者尤为重要，早期识别与正确处理可显著降低危险。

中暑的预防措施

1、避开高温时段：每日11时至16时紫外线与气温较高，户外活动尽量安排在清晨或傍晚，减少长时间暴露。

2、主动补水补盐：高温环境下每小时出汗量可达500至1000毫升，应每15至20分钟饮水100至200毫升，出汗较多时选择含钠、钾的电解质饮品。

3、穿着透气衣物：选择浅色、宽松、吸汗的棉质或速干面料，佩戴宽檐帽和太阳镜，减少热量吸收。

4、逐步适应环境：初入高温岗位者应安排7至14天热习服训练，每日暴露时间由短到长逐步增加。

5、关注高危人群：老年人、婴幼儿、孕产妇及患有心血管疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进者，需保持室内通风或使用空调，避免独处于密闭高温空间。

6、合理安排劳动：重体力劳动采用轮换作业，每工作30至45分钟休息10至15分钟，休息点设在阴凉通风处。

中暑的识别与治疗

1、先兆中暑：出现头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中，体温正常或略升高。立即转移至阴凉处，补充含盐饮品，多数在30分钟内缓解。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，面色潮红或苍白、恶心、呕吐、心率加快。需解开衣物，用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下和腹股沟，配合风扇加速散热。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温超过40摄氏度，伴意识模糊、抽搐或昏迷。据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息，热射病病死率可超过50%，必须在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下。

4、现场降温操作：将患者移至阴凉处，脱去多余衣物，用15至20摄氏度冷水浸湿毛巾敷于大血管走行区域，持续扇风；意识清醒者可少量多次饮用淡盐水，意识不清者禁止喂水。

5、紧急送医指征：体温持续超过40摄氏度、意识障碍、抽搐、无汗或血压下降，应立即拨打急救电话，转运途中持续降温。

常见误区

1、仅饮白水：大量出汗后只补充纯水而不补充电解质，可能稀释血液中的钠离子，诱发低钠血症。

2、用酒精擦拭：酒精经皮肤吸收可能引起中毒，尤其儿童应避免使用。

3、认为室内不会中暑：密闭、不通风且无空调的室内环境同样可导致中暑，老年人在夏季室内中暑并不少见。

高温环境下主动补水、合理作息、快速降温是降低中暑风险的核心手段，出现意识改变或体温超过40摄氏度须立即就医。

常见问题

否。大量出汗会丢失钠、钾等电解质，只喝白开水可能加重电解质紊乱，应选择淡盐水或口服补液盐。

是。热射病是中暑中最严重的类型，核心体温常超过40摄氏度并伴有意识障碍，病死率高，需紧急抢救。

会。密闭、通风不良且未使用空调的室内环境，温度可达35摄氏度以上，老年人汗腺功能减退，更容易发生中暑。

否。酒精经皮肤吸收可能引起中毒，尤其儿童风险更高，推荐使用冷水或冰袋敷于颈部、腋下和腹股沟。

否。意识不清者吞咽反射减弱，喂水可能导致误吸和窒息，应立即拨打急救电话并持续物理降温。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 高温作业人员防暑降温措施管理办法. 2012.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与传播办法. 2010.