张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1、病史询问:医生会详细了解患者的病史,包括既往病史、家族病史、性生活情况、是否有不育症状、性功能障碍等。对于中老年男性,还可能询问是否有排尿困难、尿频、夜尿增多等泌尿系统症状。
2、体格检查:医生会对外生殖器进行常规检查,观察阴茎、睾丸、阴囊等部位是否有异常,如畸形、肿块、皮肤改变等。此外,还会进行腹股沟区域的检查,观察是否有疝气等问题。
3、实验室检查:
血液检查:包括性激素水平(如睾酮、促黄体生成素、促卵泡成熟激素等),前列腺特异抗原,血糖、血脂等指标的测定。
尿液检查:检查是否有感染、血尿、蛋白尿等情况,了解泌尿系统的健康状况。
精液分析:主要用于评估男性生育能力,包括精子数量、活动力、形态等指标。
4、影像学检查:
超声检查:常用来检查前列腺、睾丸、阴囊以及精索静脉等部位的情况,判断是否有增生、肿瘤、囊肿、精索静脉曲张等问题。
X线或CT检查:有时用于进一步排查复杂的泌尿生殖系统疾病,如肾结石、前列腺钙化、盆腔肿瘤等。
5、功能性检查:
勃起功能评估:通过问卷或其他仪器检查评估勃起功能是否正常。
射精功能检查:评估是否有早泄、逆行射精等问题。
6、前列腺检查:直肠指诊是常规的前列腺检查方法,医生会通过肛门触诊前列腺的大小、硬度及表面是否光滑,以判断是否有前列腺增生或肿瘤等问题。