如何预防手足口应该

手足口病由肠道病毒引起，5岁以下儿童为高发人群，预防重点在于手卫生、环境清洁与疫苗接种，目前已有针对肠道病毒71型的灭活疫苗可供适龄儿童使用。

一、手足口病的基本特征与传播途径

1、病原体特征：手足口病主要由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型等肠道病毒引起，病毒对高温和含氯消毒剂敏感，56摄氏度加热30分钟即可灭活。

2、传播途径：病毒可通过粪口途径、呼吸道飞沫以及接触疱疹液传播，被污染的手、毛巾、玩具、餐具均可成为媒介。

3、易感人群：发病人群以5岁以下儿童为主，3岁及以下婴幼儿重症风险相对较高。

4、流行季节：中国疾控中心2023年监测数据显示，手足口病发病高峰集中在每年4月至7月，部分地区9月至11月出现次高峰。

二、具体预防措施

1、手卫生管理：饭前便后、外出回家后需用流动清水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒；看护人员在接触儿童前、更换尿布后同样需要洗手。

2、环境与物品消毒：玩具、餐具、毛巾每周至少清洗消毒1次；地面、桌面可用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后再用清水擦净；被褥定期在阳光下暴晒。

3、饮食与饮水安全：不喝生水，不吃生冷食物，水果需洗净去皮，食物充分加热后食用。

4、避免接触传染源：流行季节尽量避免带儿童前往人群密集、通风不良的公共场所；发现周围儿童出现发热、皮疹，应避免接触。

5、疫苗接种：肠道病毒71型灭活疫苗适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，建议在12月龄前完成接种。该疫苗可降低肠道病毒71型相关手足口病及重症的发生风险，但不能预防其他病原型别引起的手足口病。

6、托幼机构管理：落实晨检和午检，发现可疑病例及时隔离并通知家长；患儿需隔离至症状消失后1周，凭医疗机构证明方可返园。

三、识别重症信号

1、持续高热：体温超过39摄氏度且常规退热处理效果不佳，持续超过48小时。

2、神经系统表现：出现精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动或无力。

3、呼吸循环异常：呼吸增快、出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹。

出现上述任一表现，需立即前往医疗机构就诊，避免延误。

手足口病预防依靠手卫生、环境消毒和疫苗接种共同落实，适龄儿童接种肠道病毒71型灭活疫苗可降低重症风险，托幼机构与家庭需同步做好病例隔离与晨检。患儿隔离期应持续至症状消失后1周，流行季节减少聚集性活动，出现持续高热或神经系统症状须及时就医。

常见问题

是。目前有肠道病毒71型灭活疫苗，适用于6月龄至5岁儿童，需接种2剂次，间隔1个月，可降低该型病毒相关重症风险。

患儿需隔离至症状消失后1周，返园时需提供医疗机构开具的证明，托幼机构应查验后方可接收。

是。成年人也可感染肠道病毒，但多为隐性感染或症状轻微，仍可能成为传染源，看护儿童时需注意手卫生。

中国疾控中心2023年监测数据显示，发病高峰集中在每年4月至7月，部分地区9月至11月出现次高峰，流行季节需加强防护。

是。引起手足口病的肠道病毒型别较多，感染某一型别后产生的免疫力不能覆盖其他型别，仍可能再次感染。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南

[3] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国手足口病监测报告

[4] 中华预防医学会. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南