糖尿病酮症酸中毒的症状

2025-01-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者中一种严重的并发症,通常是由于体内胰岛素水平极低导致血液中酮体和酸性物质积累。其主要症状包括昏迷、呼吸困难、恶心和呕吐。

1.高血糖:DKA患者的血糖水平极高,通常超过250毫克/分升。这一数值的显著上升会引起身体出现多种不适症状。

2.酮尿症:尿液中检测出大量的酮体,这是由于脂肪分解增加所致。正常情况下,尿液中不应存在或仅有微量酮体。

3.呼吸急促:患者往往表现出Kussmaul呼吸,即深而快的呼吸方式,这是身体试图通过呼吸将过多的酸性成分排出体外的一种代偿机制。

4.脱水:由于高血糖导致体内渗透性利尿作用,患者会频繁排尿,从而引起脱水现象。脱水的症状包括口干、皮肤干燥以及眼窝凹陷。

5.恶心和呕吐:这些胃肠道症状是由于体内酸碱失衡所引起的。频繁呕吐会进一步加重脱水和电解质失衡。

6.腹痛:一些患者可能会经历腹部疼痛,这与体内的代谢紊乱有关。

7.精神状态改变:在严重情况下,DKA可以导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷。

迅速识别和治疗DKA至关重要,否则可能导致生命危险。及时补充胰岛素、纠正电解质平衡以及补充液体是关键的治疗步骤。预防DKA的方法包括坚持规律监测血糖、按时使用胰岛素以及在出现感染或其他应激状态时更加注意血糖管理。

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