癫痫病发作时候的急救措施是什么

癫痫发作时的急救核心是保护患者免受二次伤害并保持呼吸道通畅，禁止强行按压肢体或向口腔内塞入任何物品。多数发作可在数分钟内自行停止，若持续超过5分钟或反复发作，需立即呼叫急救。

癫痫发作急救的正确操作

1、保持安全体位：立即将患者周围可能造成伤害的物品移开，在患者头部下方垫软物。将患者身体轻轻转向一侧，使口腔分泌物自然流出，防止误吸和舌后坠。

2、记录发作时间：从发作开始计时，观察抽搐持续时长。多数全面性发作在1至3分钟内自行终止。若抽搐持续超过5分钟，属于癫痫持续状态，需立即拨打120。

3、不要强行约束：抽搐过程中不可按压患者四肢或躯干，强行约束可能导致骨折、关节脱位或肌肉损伤。应让抽搐自然进行，仅保护头部和身体避免撞击硬物。

4、不要向口腔塞物：发作时不要将手指、毛巾、筷子等任何物品塞入患者口中。癫痫发作时咬舌多发生在发作起始瞬间，塞入物品反而可能造成牙齿脱落、异物误吸或施救者被咬伤。

5、发作后护理：抽搐停止后，患者可能处于意识模糊或嗜睡状态，应继续置于侧卧位，保持环境安静，等待意识完全恢复。不要立即喂水、喂食或喂药，待完全清醒后再考虑。

需要立即呼叫急救的情况

• 抽搐持续超过5分钟
• 短时间内反复发作且发作间期意识未恢复
• 发作时发生跌倒导致头部外伤或出血
• 患者为孕妇或伴有呼吸困难
• 发作后超过10分钟意识仍未恢复

常见错误做法

• 掐人中：掐人中不能终止癫痫发作，反而可能造成局部皮肤损伤。
• 强行喂水喂药：发作期间和发作后意识未恢复时，喂入任何液体或药物均有误吸风险。
• 多人按压：多人同时按压患者肢体，可能造成骨折等额外伤害。

根据中国抗癫痫协会2023年发布的《癫痫发作急救指南》，约70%的癫痫发作在3分钟内自行终止，仅约5%的发作会进展为癫痫持续状态。该指南明确指出，发作现场急救的核心目标是防止二次伤害，而非终止发作。另一项来自国家卫生健康委员会2022年发布的《癫痫患者规范化管理技术方案》中强调，公众急救知识普及可使癫痫发作相关意外伤害发生率降低约40%。

癫痫发作现场急救以保护患者安全、保持侧卧位、记录时间为核心，禁止强行按压和口腔塞物。发作超过5分钟或反复发作需立即就医。

常见问题

否。掐人中不能终止癫痫发作，反而可能造成局部皮肤损伤，正确做法是保护患者头部并使其侧卧。

否。向口腔塞入任何物品可能导致牙齿脱落、异物误吸或施救者被咬伤，应保持口腔通畅而不塞物。

超过5分钟需要立即拨打120。多数发作在1至3分钟内自行停止，持续超过5分钟属于癫痫持续状态。

否。意识未完全恢复时喂水或喂食有误吸风险，应继续侧卧等待意识恢复，完全清醒后再考虑进食。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫发作急救指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 癫痫患者规范化管理技术方案. 2022.