紧急避孕药吃法

紧急避孕药并非常规避孕手段，其服用方法因药物成分不同而存在差异，必须在无保护性行为后尽早开始，且越早服用避孕效果越理想。左炔诺孕酮类通常在72小时内服用，醋酸乌利司他类可延长至120小时，具体方案需严格遵循药品说明书或医师指导。

1、左炔诺孕酮片：单次口服1.5毫克，或分两次口服，每次0.75毫克，两次间隔12小时。在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。研究显示，在72小时内服用可预防约85%的预期妊娠，但避孕效果随时间的推移而下降。

2、醋酸乌利司他片：单次口服30毫克，在无保护性行为后120小时内服用。一项发表于《柳叶刀》的研究指出，在120小时内服用醋酸乌利司他，其避孕效果优于左炔诺孕酮，尤其在72至120小时的时间窗口内。

3、服用时间与效果：左炔诺孕酮在无保护性行为后24小时内服用，避孕成功率约为95%；25至48小时内服用，成功率降至约85%；49至72小时内服用，成功率进一步降至约58%。醋酸乌利司他在120小时内均能保持较高避孕效果，但同样遵循越早服用越有效的原则。

4、注意事项：服用紧急避孕药后2小时内若发生呕吐，需立即补服一次完整剂量。紧急避孕药仅对本次无保护性行为有效，服药后再次发生无保护性行为，需采取其他避孕措施。世界卫生组织指出，紧急避孕药不应作为常规避孕方法反复使用，频繁使用可导致月经紊乱。

5、适用人群与禁忌：紧急避孕药适用于未采取避孕措施或避孕失败后的补救。患有严重肝病、血栓性疾病病史者，使用前需咨询医师。哺乳期女性服用左炔诺孕酮后，建议暂停哺乳24小时；服用醋酸乌利司他后，建议暂停哺乳7天。

6、常见不良反应：服药后可能出现恶心、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血及月经周期改变。这些症状通常在一至两天内自行缓解，无需特殊处理。若出现严重下腹痛，需及时就医排除异位妊娠。

紧急避孕药服用方法因成分而异，左炔诺孕酮需在72小时内尽早服用，醋酸乌利司他可在120小时内服用，均需严格遵循说明书。服药后呕吐需补服，且该类药物不能替代常规避孕。若月经延迟超过一周，应进行妊娠检测。

常见问题

左炔诺孕酮类需在72小时内服用，醋酸乌利司他类可在120小时内服用。两者均遵循越早服用避孕效果越好的原则，超过时限则避孕失败风险显著升高。

是。若在服药后2小时内发生呕吐，需立即补服一次完整剂量，否则可能因药物未完全吸收而影响避孕效果。

否。紧急避孕药仅作为补救措施，不应作为常规避孕方法。频繁使用可导致月经紊乱，世界卫生组织建议每年使用不超过三次。

若月经推迟超过一周，需进行妊娠检测。紧急避孕药可能引起月经周期改变，但推迟过久需排除避孕失败及异位妊娠可能。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦: 世界卫生组织, 2018.

[2] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片说明书. 北京: 国家药品监督管理局, 2020.

[3] 国家药品监督管理局. 醋酸乌利司他片说明书. 北京: 国家药品监督管理局, 2021.

[4] Glasier AF, Cameron ST, Fine PM, et al. Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomised non-inferiority trial and meta-analysis. Lancet. 2010;375(9714):555-562.