4种人不宜打宫颈癌疫苗

宫颈癌疫苗并非所有人群都适合接种。对疫苗活性成分或辅料严重过敏者、妊娠期女性、急性严重发热性疾病患者、已确诊宫颈癌或癌前病变正在治疗者，通常不宜接种或需暂缓接种。是否可接种应由接种医生结合个体情况评估后决定。

不宜接种或需暂缓接种的4类人群

1、对疫苗成分严重过敏者：既往接种同类疫苗后出现速发型超敏反应，或对酵母、蛋白质等辅料成分存在严重过敏史，不宜接种。轻微过敏史不等同于禁忌，需由医生判断。

2、妊娠期女性：妊娠期不建议接种，应待妊娠结束后再评估。若接种后发现怀孕，无需终止妊娠，但应暂停后续剂次，待分娩后补种。

3、急性严重发热性疾病患者：体温超过38.5摄氏度或正处于急性感染期，应暂缓接种，待病情稳定、体温恢复正常后再行评估。普通感冒无发热者通常不影响接种。

4、已确诊宫颈癌或癌前病变正在治疗者：治疗期间不宜接种，应优先完成规范治疗。治疗后是否接种，需由专科医生根据病情与免疫状态综合判断。

接种前的关键数据与依据

世界卫生组织2022年发布的数据显示，宫颈癌是全球女性第四大常见癌症，2020年约有60.4万新发病例和34.2万死亡病例。人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因，接种疫苗属于一级预防手段。

中国疾病预防控制中心发布的《宫颈癌疫苗预防接种技术指南》指出，对疫苗中任一成分过敏者禁用；妊娠期女性应避免接种；哺乳期女性需谨慎评估。该指南同时强调，接种前应如实告知健康状况与过敏史。

常见操作步骤

• 接种前由医生询问过敏史、妊娠状态、发热情况及既往病史。
• 测量体温，确认无急性发热性疾病。
• 签署知情同意书，确认无禁忌后方可接种。
• 接种后留观30分钟，出现不适及时处理。

需要留意的情形

哺乳期女性、免疫功能低下者、正在使用免疫抑制剂者，接种前应咨询专科医生。已感染人乳头瘤病毒者仍可接种，但疫苗不能清除现有感染，也不能治疗已发生的病变。接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查，因为疫苗未覆盖全部高危型别。

宫颈癌疫苗有明确适用与禁忌人群，过敏、妊娠、急性发热及治疗期宫颈癌患者不宜或暂缓接种，具体以接种医生评估为准。

常见问题

否。青霉素过敏与疫苗辅料过敏不同，通常不影响接种。但若既往对疫苗成分或酵母严重过敏，则不宜接种，需由医生评估。

需谨慎。中国疾病预防控制中心指南建议哺乳期女性谨慎评估，接种前应咨询医生，结合个体情况决定是否接种。

是。已感染者仍可接种，疫苗可预防未感染的其他型别，但不能清除现有感染，也不能治疗已有病变。

是。疫苗未覆盖全部高危型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查，筛查与接种共同构成完整预防策略。

否。急性严重发热性疾病应暂缓接种，待体温恢复正常、病情稳定后，再由接种医生评估是否适合接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒与宫颈癌事实清单. 2022

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南. 2021

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防相关专家共识. 中华医学杂志

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌防治健康教育核心信息. 2023