sars冠状病毒的症状

SARS冠状病毒感染症状以发热为首发表现，体温常超过38摄氏度，可伴畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力及腹泻，随后出现干咳、胸闷，重症者进展为呼吸困难甚至急性呼吸窘迫。潜伏期通常为2至7天，最长可达10天。

症状出现的先后顺序与具体表现

1、潜伏期与起病：潜伏期多为2至7天，最长可达10天。起病急，发热通常是最早出现的症状，体温多超过38摄氏度，部分病例可伴有畏寒。

2、全身症状：发热同时或随后出现头痛、肌肉酸痛、关节酸痛、乏力、食欲减退，部分病例出现腹泻，腹泻可为水样便，每日数次至十余次。

3、呼吸道症状：起病初期多为干咳，痰少，可有咽痛、鼻塞。随着病程进展，咳嗽加重，出现胸闷、气促。

4、重症表现：约在病程第7至14天，部分病例病情迅速进展，出现呼吸困难、低氧血症，严重者发展为急性呼吸窘迫综合征，需要机械通气支持。

5、体征特点：肺部体征常不明显，早期听诊可无异常，与胸部影像学显示的病变程度不平行。胸部X线或CT可见磨玻璃样改变或肺实变，多从外周开始。

与其他呼吸道感染的鉴别要点

SARS冠状病毒感染的发热多为持续性高热，且常伴有腹泻等消化道症状，肺部体征轻而影像学改变明显，这是与普通上呼吸道感染的重要区别。根据世界卫生组织2003年发布的SARS病例定义，疑似病例需满足发热超过38摄氏度、有流行病学接触史及呼吸道症状等条件。中国疾病预防控制中心2003年发布的监测方案指出，SARS潜伏期一般为2至7天，密切接触者需接受为期10天的医学观察。

就医与隔离原则

出现发热伴干咳、呼吸困难，且有SARS冠状病毒感染相关流行病学接触史者，应立即前往定点医疗机构发热门诊就诊，就诊途中全程佩戴医用防护口罩，避免乘坐公共交通工具。医疗机构需按甲类传染病要求进行隔离治疗和报告。病情稳定者隔离期为症状消失后7天；调整治疗方案期间需根据临床评估延长观察时间。

结语

SARS冠状病毒感染以高热、干咳、肌肉酸痛和腹泻为主要表现，重症可快速进展为呼吸衰竭，有接触史者出现上述症状须立即隔离就医。

常见问题

是。发热是SARS冠状病毒感染最常见的首发症状，体温通常超过38摄氏度，极少数病例初期体温可能不高，但随病程进展多会出现发热。

是。部分SARS冠状病毒感染病例会出现腹泻，多为水样便，可发生在呼吸道症状之前或同时出现，这是该病区别于普通感冒的特点之一。

潜伏期通常为2至7天，最长可达10天。在此期间可能无任何症状，但已具有潜在传染性，密切接触者需接受10天医学观察。

SARS冠状病毒感染多为持续高热，伴干咳、肌肉酸痛和腹泻，肺部影像学改变明显而听诊体征轻；普通感冒以低热、鼻塞流涕为主，全身症状轻。

是。有明确接触史者即使无症状，也需按当地疾控要求接受医学观察，每日监测体温和呼吸道症状，出现异常立即报告并就诊。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征病例定义. 2003.

[2] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎监测方案. 2003.

[3] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎防治管理办法. 2003.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 中华结核和呼吸杂志, 2003.