吃二甲双胍和打胰岛素哪个效果好

2025-01-07
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:二甲双胍和胰岛素在治疗糖尿病中各有优势。二甲双胍主要用于2型糖尿病的初期管理,具有降低肝糖输出、增加肌肉对葡萄糖的摄取等作用。胰岛素则适用于多种类型糖尿病,特别是当口服药物效果欠佳时,通过直接补充体内缺乏的胰岛素来调节血糖。

1.二甲双胍:

二甲双胍是一种口服降糖药,主要用于2型糖尿病患者。

此药通过减少肝脏的葡萄糖产生和增加肌肉组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。

研究表明,二甲双胍可降低空腹血糖浓度约25-30%,并能将糖化血红蛋白(HbA1c)降低约1.5%。

二甲双胍通常不会引起低血糖,这使其在日常使用中较为安全。

2.胰岛素:

胰岛素是一种注射用药,适用于1型糖尿病、2型糖尿病晚期及其他需要胰岛素补充的情况。

不同类型的胰岛素(速效、中效和长效)可以针对不同时间段的血糖水平进行调控。

研究表明,通过正确的剂量和注射时间,胰岛素能够显著降低血糖,并控制餐后高峰血糖,HbA1c的改善可达2%以上。

胰岛素可能会引起低血糖反应,需密切监测血糖并调整剂量。

无论选择二甲双胍还是胰岛素,都需依据具体病情和医生建议。二甲双胍适合于早期2型糖尿病患者,而胰岛素则适用于需要更严格血糖控制的患者,包括1型糖尿病以及口服药物控制不理想的2型糖尿病患者。

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