卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.感染性病因:细菌、病毒或寄生虫感染都是急性腹泻的常见原因。特别是旅行者腹泻往往与细菌感染有关。诊断通常依赖于粪便检查,可以检测到病原体的存在。
2.炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,通常表现为慢性持续性腹泻。此类疾病的诊断通常需要结肠镜检查以及组织活检。
3.药物引起的腹泻:抗生素等药物可能破坏正常肠道菌群平衡,引发腹泻。详细的用药史回顾有助于识别这种情况。
4.食物不耐受或过敏:乳糖不耐受或对特定食物成分(如麸质)的过敏可导致腹泻。食物排除试验和相关过敏测试可以帮助确认。
5.功能性胃肠道疾病:如肠易激综合征,其特征是腹泻、便秘交替或习惯性腹泻,需要通过排除其他器质性疾病来诊断。
在就医过程中,一般会采取如下措施:
补充液体和电解质:通过口服补液盐或静脉输液纠正脱水。
调整饮食:建议暂时避免乳制品、高脂肪和高纤维食物,以减轻症状。
针对性治疗:根据确诊病因,可能使用抗生素、抗炎药、止泻剂等。
严重腹泻可能是危及生命的问题,应尽快寻求医疗帮助以避免恶化。