人有多少颗牙齿

成年人正常牙列共有28至32颗牙齿。28颗为不含第三磨牙的恒牙数量，32颗为包含4颗第三磨牙的全部数量，第三磨牙萌出数量存在个体差异。

1、乳牙数量：人类乳牙列共20颗，上下颌各10颗，通常在出生后6个月至3岁期间陆续萌出，6岁前后开始被恒牙替换。

2、恒牙基础数量：恒牙列中除第三磨牙外的28颗牙齿，包括切牙8颗、尖牙4颗、前磨牙8颗、磨牙8颗，上下颌各14颗，这一数量在人群中相对恒定。

3、第三磨牙变量：第三磨牙俗称智齿，共4颗，上下颌左右各1颗。中华口腔医学会发布的第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，我国35至44岁年龄组人群中，第三磨牙存留率为52.3%，即约半数人群存在至少1颗第三磨牙。

4、数量差异原因：第三磨牙先天缺失、阻生或已拔除均可导致恒牙总数少于32颗。部分人群因多生牙或额外牙，数量可能超过32颗，但发生率较低。

5、临床判断标准：口腔科医师通过全口曲面体层片可准确计数牙齿，包括已萌出和未萌出的埋伏牙。世界卫生组织提出的“8020”目标，即80岁时保留至少20颗功能牙，是口腔健康维护的重要参考标准。

6、功能牙数量要求：正常咀嚼功能至少需要20颗牙齿，且需上下颌磨牙区有至少一对咬合接触。牙齿数量低于20颗时，咀嚼效率下降，可能影响营养摄入。

牙齿数量在28至32颗之间属于正常范围，第三磨牙是否保留需结合口腔检查评估。建议每6至12个月进行一次口腔检查，发现第三磨牙阻生或龋坏时及时处理。日常采用巴氏刷牙法，每日刷牙2次，每次不少于2分钟，配合牙线清洁邻面。

常见问题

不正常。除第三磨牙缺失外，少于28颗通常提示牙齿因龋病、牙周病或外伤缺失，建议口腔科就诊评估。

否。智齿位置正常、能正常萌出且无龋坏、无反复冠周炎时，可保留观察；阻生或反复发炎者建议拔除。

是。功能牙少于20颗时咀嚼效率明显下降，可能影响食物消化与营养吸收，需及时修复缺失牙。

否。乳牙20颗仅被20颗恒牙替换，其余恒牙为新增磨牙，第三磨牙萌出情况因人而异。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织. 口腔健康全球目标与策略.

[3] 张志愿. 口腔科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会. 口腔预防医学. 人民卫生出版社.