侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.催眠药物:
苯二氮卓类,如劳拉西泮和阿普唑仑,作用于中枢神经系统,通过增强γ-氨基丁酸的效应起到镇静作用。通常适用于短期失眠,但长期使用可能会导致耐药性和依赖性。
非苯二氮卓类,例如左旋佐匹克隆和唑吡坦,选择性作用于特定的神经受体,对结构上的干扰较少,更适合临时性的睡眠问题。
褪黑素受体激动剂,如雷美尔通,通过模拟褪黑素调节昼夜节律,有助于入睡,尤其是对昼夜节律紊乱引起的睡眠障碍有效。
2.抗抑郁药物:
米氮平和曲唑酮这类药物虽然主要用于治疗抑郁症,但因其具有镇静作用,可用于伴有睡眠障碍的患者。这些药物对于深度睡眠的质量提升有一定帮助,但通常需要谨慎评估副作用。
3.天然助眠产品:
褪黑素是一种常见的非处方助眠产品,可以调整生物钟,特别适合因时差反应或倒班工作引起的睡眠紊乱。
缬草提取物是一种草本制剂,利用其镇静特性来促进睡眠,但效果因个体差异而异。
甘氨酸通过降低中枢神经系统的兴奋性,改善入睡时间和睡眠质量。
4.注意事项:
长期依赖药物可能导致身体依赖或产生副作用,如头晕、嗜睡、记忆力下降等。
某些药物可能与其他药物或疾病存在相互作用,如苯二氮卓类催眠药不适用于呼吸功能受损的患者。
不建议随意调整剂量或选择药物,所有用药需在医生详细评估后进行。
治疗睡眠问题应优先尝试非药物疗法,如认知行为治疗、放松训练和规律作息。在无法通过非药物手段解决的情况下,再考虑药物治疗方案。