葛根素葡萄糖注射液使用要注意什么

葛根素葡萄糖注射液属于处方药，须在医疗机构内由专业人员根据病情权衡后使用，用药前应详细询问过敏史，用药期间需严密观察，尤其关注溶血与过敏反应风险。

1、过敏史与禁忌人群：对葛根素或本品任何辅料过敏者禁用。既往有药物过敏史、过敏体质者需提前告知医生。国家药品监督管理局发布的药品说明书中明确列出溶血性贫血患者及有溶血倾向者禁用。

2、特殊人群用药：孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者使用该药的安全性资料有限，需由医生评估获益与风险后决定是否使用。严重肝肾功能不全者应慎用并加强监测。

3、溶血风险监测：葛根素可能引起溶血反应，用药期间需关注血红蛋白、尿色、尿量等指标。国家药品监督管理局2013年发布的药品不良反应信息通报曾提示葛根素注射剂存在溶血风险，建议用药前及用药中监测血常规与尿常规。

4、过敏反应观察：用药初期应缓慢滴注，密切观察有无皮疹、瘙痒、胸闷、呼吸困难、血压下降等表现。一旦出现异常，应立即停药并进行对症处理。

5、配伍与溶媒：本品应单独使用，不宜与其他药物在同一容器内混合滴注，以免发生理化性质改变。具体溶媒选择与滴注速度由医疗机构按说明书执行。

6、用药过程记录：用药期间应记录给药时间、滴速、患者主观感受及生命体征变化，便于出现异常时快速追溯与处置。

7、循证依据：国家药品监督管理局2013年发布的《药品不良反应信息通报》中，葛根素注射剂相关不良反应以过敏样反应和溶血为主，提示临床应严格掌握适应证并加强用药监护。该通报为官方文件，可作为用药风险管理的参考依据。

该药在临床应用中需遵循能口服不注射的原则，非必要情况下不优先选择注射给药。用药决策应由医生结合患者具体情况作出，患者不应自行调整或要求使用。

常见问题

否，目前药品说明书未要求常规皮试，但用药前必须详细询问过敏史，用药初期需缓慢滴注并密切观察过敏反应。

否，该药为处方药，存在溶血与过敏风险，必须在医疗机构内由专业人员操作并监护，不得自行输注。

应立即告知医护人员，暂停用药并完善血常规、尿常规等检查，排查溶血可能，由医生判断后续处理方案。

否，该药不宜与其他药物在同一容器内混合滴注，应单独使用，避免配伍后发生理化性质改变。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（葛根素注射剂）[R]. 2013.

[2] 国家药品监督管理局. 葛根素葡萄糖注射液药品说明书[S].

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知[S]. 北京：中国医药科技出版社.