发布于:2024-11-04
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症患者饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基础,并根据治疗阶段和消化功能个体化调整。没有任何单一食物可以治疗癌症,均衡营养才是核心目标。
1、能量充足:多数癌症患者每日能量需求为每公斤体重25至30千卡,若存在体重下降或营养不良,可增至35千卡。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会发布的指南指出,营养不良会降低治疗耐受性并影响预后。
2、蛋白质优先:每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重1.2至2.0克。优质来源包括鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐及乳制品。蛋白质不足时,身体会分解肌肉,导致体力下降。
3、主食多样化:在精米白面之外,可搭配燕麦、小米、红薯、山药等。若白细胞偏低,所有主食需彻底煮熟,避免生冷。
4、蔬果适量且安全:每日蔬菜300至500克,水果200至350克。化疗期间免疫力低下者,水果宜去皮或加热后食用,蔬菜应熟食,避免沙拉、凉拌菜。
5、脂肪选择:优先使用橄榄油、亚麻籽油、山茶油。深海鱼如三文鱼、鳕鱼可每周食用2至3次,每次100克左右。
6、水分补充:每日饮水1500至2000毫升,包括汤、粥、果汁。若存在心肾功能不全,需遵医嘱调整。
1、化疗期间:若出现恶心,可少量多餐,每日5至6餐,选择苏打饼干、烤馒头片、姜茶。避免油腻、过甜食物。若口腔黏膜炎,食物应软烂、温凉,如蒸蛋羹、土豆泥。
2、放疗期间:头颈部放疗易致口干、吞咽痛,可选用匀浆膳、肉泥、香蕉泥。避免酸、辣、硬、烫。
3、术后恢复期:胃肠道手术后需从清流质、流质、半流质逐步过渡。每次进食量从50毫升开始,每2小时一次,逐步增加。
4、靶向治疗期间:部分药物可引起腹泻,此时需减少高纤维食物,如粗粮、韭菜、芹菜,改用白粥、面条、苹果泥。
1、加工肉制品:火腿、香肠、培根等含亚硝酸盐,世界卫生组织国际癌症研究机构于2015年将其列为1类致癌物。
2、酒精:任何剂量的酒精都不推荐。酒精与口腔癌、食管癌、肝癌等多种癌症相关。
3、高糖饮料与甜点:过量糖分可导致体重异常增加,间接影响治疗。但少量冰糖或蜂蜜用于调味可以接受。
4、生食与未灭菌食品:生鱼片、生鸡蛋、未经巴氏消毒的牛奶,在白细胞低下时感染风险高。
1、饿死癌细胞:错误。限制饮食会导致营养不良,癌细胞仍会掠夺正常细胞的营养,患者体力反而下降。
2、大量补品替代正常饮食:错误。蛋白粉、维生素制剂不能替代天然食物,过量补充某些抗氧化剂可能干扰放化疗效果。
3、只吃素食:不推荐。纯素食难以满足蛋白质和能量需求,除非由临床营养师专门设计。
癌症患者饮食应围绕充足能量、优质蛋白、安全卫生三个要点,根据治疗阶段动态调整,体重稳定是重要观察指标。
可以。鸡肉和鸡蛋是优质蛋白来源,除非患者对这类食物过敏或医生有特殊限制,否则应每日适量摄入,有助于维持肌肉和体力。
化疗期间恶心吃不下饭怎么办?少量多餐,每日5至6餐。选择苏打饼干、烤馒头片、姜茶等清淡食物。避免油腻、过甜。若持续无法进食,需就医进行营养支持。
癌症患者需要吃蛋白粉吗?不一定。若通过正常饮食能达到每公斤体重1.2至2.0克蛋白质,则无需额外补充。若进食不足或体重下降,可在临床营养师指导下使用。
吃糖会加速癌症生长吗?否。目前没有证据表明适量糖分直接加速癌症生长。但高糖饮食可导致体重异常增加,应限制甜饮料和甜点,天然水果中的糖可以适量摄入。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 中国肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
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