高血脂患者更适合食用芝麻还是芝麻酱

高血脂患者更适合食用芝麻，而非芝麻酱。芝麻经研磨制成芝麻酱后，单位重量内脂肪与能量密度明显升高，同等食用量下更易造成总脂肪与总能量摄入超标，不利于血脂长期管理。若选择芝麻，需控制每日摄入量并计入全天总脂肪。

芝麻与芝麻酱的营养差异

1、脂肪含量：芝麻本身脂肪含量约为50%左右，制成芝麻酱后因去除水分、浓缩固形物，每100克芝麻酱脂肪含量通常可达50克以上，部分产品因添加植物油或糖，能量进一步升高。

2、能量密度：每100克白芝麻能量约在500千卡以上，芝麻酱因浓缩效应与可能的添加成分，同等重量下能量往往更高，高血脂患者若按涂抹面包、拌面的习惯食用，极易在无感知状态下摄入过多能量。

3、膳食纤维与矿物质：芝麻和芝麻酱均含有膳食纤维、钙、镁、铁等成分，但芝麻酱在加工中可能损失部分可溶性成分，且市售产品常添加糖、盐或氢化植物油，反而不利于血脂与血压控制。

4、食用方式：芝麻多作为点缀撒在主食或菜肴表面，实际摄入量容易控制在每日10克以内；芝麻酱常作为蘸料、拌料，单次用量常达20克至30克，脂肪摄入随之增加。

血脂管理中的脂肪摄入原则

《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》指出，高血脂患者应控制每日总脂肪摄入量，脂肪供能比不宜超过30%，饱和脂肪酸供能比应低于7%。芝麻与芝麻酱均以不饱和脂肪酸为主，但芝麻酱因摄入量难以控制，更容易突破总脂肪上限。中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）显示，我国居民烹调油与坚果类摄入量普遍偏高，若在此基础上额外大量食用芝麻酱，血脂达标难度会进一步增加。

实际操作建议

• 病情稳定者每日可食用熟芝麻5克至10克，撒于粥、米饭或蔬菜中，替代部分烹调油。
• 血脂未达标或合并肥胖者，优先选择整粒芝麻，避免芝麻酱，且每周食用不超过4次。
• 食用芝麻或芝麻酱当日，应相应减少其他坚果、烹调油及高脂食物摄入。
• 购买芝麻酱时查看配料表，选择无添加糖、无氢化植物油的产品，但仍需限量。
• 合并糖尿病或高血压者，更应警惕芝麻酱中的添加糖与钠盐。

芝麻与芝麻酱并非降脂药物，不能替代他汀类等调脂治疗。若血脂持续升高或已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病，应及时就医，由医生评估是否需要药物治疗。食用芝麻或芝麻酱后出现腹胀、腹泻或血脂波动，应暂停并咨询医生。

常见问题

能，但需限量。每日5克至10克熟芝麻较为适宜，并计入全天总脂肪摄入，避免额外增加能量负担。

是。芝麻酱脂肪与能量密度更高，单次食用量常明显大于芝麻，更容易造成总脂肪与总能量超标，不利于血脂控制。

病情稳定者每日5克至10克为宜；血脂未达标或合并肥胖者应减少至每周数次，并相应减少烹调油用量。

否。芝麻酱属于食品，不具备治疗作用，不能替代调脂药物，确诊高血脂或心血管疾病者应遵医嘱治疗。

合并糖尿病者应选择无添加糖的整粒芝麻，避免含糖芝麻酱，并将芝麻计入全天总能量，防止血糖与血脂波动。

参考资料

[1] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中华心血管病杂志, 2016.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[4] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）. 人民卫生出版社, 2019.