血压15797是高血压吗

血压157/97毫米汞柱属于高血压。根据中国高血压防治指南的标准，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值已明显高于诊断阈值，需要引起重视并进行规范评估。

血压157/97毫米汞柱的判定依据

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。157/97毫米汞柱同时超过收缩压和舒张压两个阈值。

2、分级归属：收缩压157毫米汞柱处于140至159毫米汞柱区间，舒张压97毫米汞柱处于90至99毫米汞柱区间，按指南分级属于1级高血压，即轻度高血压。分级仅反映血压升高程度，并不等同于靶器官损害程度。

3、测量条件影响：单次测量结果不能直接确诊。情绪紧张、剧烈运动后、饮用咖啡或浓茶、膀胱充盈、环境嘈杂等因素均可导致血压暂时升高。规范测量要求安静休息5分钟以上，坐位测量上臂血压，间隔1至2分钟重复测量，取平均值。

4、家庭血压与诊室血压差异：家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室血压标准。若家庭多次测量平均值达到或超过该数值，同样支持高血压诊断。动态血压监测的全天平均值阈值为130/80毫米汞柱。

5、流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。血压水平与心血管事件风险呈连续正相关，收缩压每升高10毫米汞柱，脑卒中发生风险明显增加。

6、靶器官评估：确诊高血压后需评估心脏、脑、肾脏、眼底及血管等靶器官状况。常用检查包括心电图、超声心动图、尿常规、肾功能、血脂、血糖及眼底检查。评估结果决定后续管理策略。

7、生活方式干预：减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加新鲜蔬菜和水果摄入；规律进行中等强度有氧运动，每周至少150分钟；控制体重，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米；限制饮酒；戒烟；保证充足睡眠。

8、就医建议：首次发现血压157/97毫米汞柱，应尽快至心血管内科就诊。医生会结合多次测量结果、病史、体格检查及辅助检查，判断是否为原发性高血压或继发性高血压，并制定个体化管理方案。若伴随头痛、胸闷、视物模糊、肢体无力等症状，需及时就医。

血压157/97毫米汞柱已达到1级高血压诊断标准，但单次测量不足以确诊。需在规范条件下多次测量，并完成靶器官评估。生活方式调整是基础，是否启用药物治疗应由医生根据整体心血管风险决定。定期监测血压并记录，有助于医生判断病情变化。

常见问题

否。单次测量不能确诊，需非同日3次规范测量后由医生评估。是否用药取决于整体心血管风险、靶器官损害及合并疾病，不可自行决定。

属于1级高血压。收缩压157毫米汞柱在140至159毫米汞柱区间，舒张压97毫米汞柱在90至99毫米汞柱区间，符合1级高血压分级标准。

否。家庭血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室血压标准。家庭测量需使用经过验证的上臂式电子血压计，连续监测7天并记录。

长期处于该水平会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及肾脏损害风险。风险高低还与年龄、血脂、血糖、吸烟等因素相关，需综合评估。

部分可以。规律有氧运动有助于降低收缩压约4至9毫米汞柱。但达到高血压诊断标准者，运动不能替代医生评估和必要的药物治疗。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京：科学出版社，2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.