王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.临床症状:患者可能表现出腹痛、压痛、反跳痛和肌紧张等典型症状。发热、恶心、呕吐和肠鸣音减弱或消失也很常见。
2.体格检查:医生会通过触诊来判断腹部的敏感区域。反跳痛和腹膜刺激征是重要的体征。
3.实验室检查:
血常规:白细胞计数升高,尤其是中性粒细胞增多,提示感染。
C反应蛋白:水平升高表明炎症存在。
电解质和肾功能检测:以观察是否有脱水、电解质紊乱或肾功能受损。
4.影像学检查:
腹部X光片:可以显示肠管扩张或游离气体,提示穿孔。
超声波检查:用于检测腹腔内的游离液体。
CT扫描:提供更详细的腹腔结构图像,有助于确定病因和范围。
5.腹腔穿刺:通过抽取腹腔液体样本进行分析,可评估白细胞数量、细菌培养及生化特征。
6.其他辅助检查:必要时可进行胃肠道内镜检查、核磁共振成像等,以便更全面地评估情况。
腹膜炎的诊断需要综合上述多方面的信息,及时准确的诊断对于治疗的有效性至关重要。一旦确诊,应快速进行针对病因的处理和抗感染治疗。
