预防h7n9禽流感

H7N9禽流感预防的核心是减少活禽接触、做好手卫生与呼吸道防护，出现发热及呼吸道症状后尽早到发热门诊就诊并主动告知禽类接触史。该病由甲型H7N9禽流感病毒引起，人感染后病情进展较快，重症比例较高，因此预防重点在于切断暴露途径而非普通感冒式应对。

一、传播途径与风险认知

1、主要感染来源：人感染H7N9禽流感病毒的确诊病例中，多数有活禽市场暴露史或直接接触病死禽史，病毒经呼吸道、密切接触等途径传播。

2、人群普遍易感：与活禽频繁接触者风险更高，包括活禽交易、运输、宰杀、饲养及市场保洁人员。

3、暂无人际持续传播证据：现有监测未发现该病毒具备持续人际传播能力，但个别家庭聚集性病例提示有限人际传播可能，仍需保持警惕。

二、日常预防的关键措施

1、避免接触活禽：不购买、不自行宰杀活禽，不去活禽交易市场；必须前往时佩戴口罩，离开后立即用肥皂和流动水洗手。

2、规范处理禽肉：生禽肉、禽蛋应烧熟煮透，禽肉中心温度需达到70摄氏度以上并持续加热；生熟砧板、刀具、容器分开使用。

3、手卫生：接触禽类、禽类粪便、禽类制品后，以及饭前便后，使用肥皂和流动水洗手至少20秒；无洗手条件时可用含醇速干手消毒剂。

4、呼吸道防护：在人员密集或通风不良场所佩戴口罩，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，不随地吐痰。

5、环境通风：居室和办公场所每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。

6、健康生活方式：保证充足睡眠，均衡饮食，适度运动，避免过度劳累，以维持正常免疫功能。

7、及时就医：出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状，尤其是体温超过38摄氏度时，应佩戴口罩前往发热门诊，并告知医生近期禽类接触史。

根据中国国家卫生健康委员会历年通报，人感染H7N9禽流感病例多集中在冬春季，2013年至2017年期间每年均有散发病例报告，其中2016年12月至2017年2月为报告病例相对集中时段。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，关闭活禽市场可显著降低人群暴露风险，部分城市在采取休市措施后，人感染病例报告数出现下降。

三、高风险人群与职业防护

1、职业暴露人群：从事活禽养殖、运输、销售、宰杀的人员应佩戴手套、口罩、工作服，作业后彻底洗手，工作服单独清洗消毒。

2、市场管理：活禽市场应落实一日一清洁消毒、一周一大扫除、一月一休市制度，及时清理禽类粪便和污水。

3、病死禽处理：发现病死禽不得自行处理，应报告当地农业农村或卫生健康部门，由专业人员规范处置。

四、常见误区澄清

1、接种普通流感疫苗不能预防H7N9禽流感：季节性流感疫苗针对的是当年流行的季节性流感病毒株，不包含H7N9禽流感病毒成分。

2、吃禽肉不会感染：只要禽肉彻底煮熟，病毒可被灭活，经消化道感染的风险极低。

3、板蓝根等不能替代防护：目前没有证据表明某种中成药可预防H7N9禽流感，不应以服药代替避免接触活禽等核心措施。

H7N9禽流感预防以远离活禽、烧熟禽肉、勤洗手、早就医为要点，冬春季高发期尤需坚持。出现发热并伴禽类接触史者，应尽快就诊并如实告知暴露情况。

常见问题

否。现有监测未发现H7N9禽流感具备持续人际传播能力，但个别家庭聚集性病例提示有限人际传播可能，日常仍需做好呼吸道防护。

否。禽蛋彻底煮熟后病毒可被灭活，避免食用溏心蛋或生蛋液，处理蛋壳后及时洗手即可。

潜伏期一般为3至7天，最长可达10天。接触后10天内出现发热、咳嗽等症状，应佩戴口罩就诊并告知禽类接触史。

否。季节性流感疫苗不包含H7N9禽流感病毒成分，不能针对该病毒提供保护，预防仍以减少活禽接触为主。

是。中国疾病预防控制中心监测信息显示，关闭活禽市场可显著减少人群暴露，部分城市休市后病例报告数下降。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案

[2] 中国疾病预防控制中心. 人感染H7N9禽流感疫情防控方案

[3] 中国疾病预防控制中心. 活禽市场休市与人感染H7N9禽流感风险监测信息

[4] 中国国家卫生健康委员会. 全国法定传染病疫情通报