尿路结石如何检查

2024-10-03
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路结石的检查主要包括影像学检查和实验室检查。通过这些方法,可以有效地诊断和评估尿路结石的类型、大小及位置。

1.影像学检查

超声检查:是一种无创且常用的初步筛查方法,尤其适合孕妇和儿童。超声可以显示肾脏、输尿管和膀胱内的结石。

腹部平片(KUB):能够发现大部分含钙结石,但对一些小结石或不含钙的结石敏感性较低。

静脉尿路造影(IVU):通过注射造影剂后进行X线拍摄,可以清晰显示尿路系统中的结石及其对尿流的影响。

CT扫描:特别是低剂量非增强CT,是目前诊断尿路结石的金标准,具有高敏感性和特异性。CT能够精确定位和测量结石,判断其密度以及检测出其他可能的病变。

2.实验室检查

尿常规分析:可检测血尿、白细胞、酸碱度等,这些信息有助于判断是否存在感染或其他并发症。

血液检查:检测血液中的电解质、钙、磷、尿酸水平,有助于了解结石形成的代谢原因。

24小时尿液收集:测定尿液中钙、草酸盐、尿酸、柠檬酸等物质的浓度,帮助识别结石的成分及其形成机制。

尿路结石的早期诊断和正确评估对于选择合适的治疗方案至关重要。影像学检查如超声和CT扫描,以及实验室检查如尿常规和血液分析,都是重要的诊断工具。在进行相关检查时,需根据具体情况选择合适的方法,以便获得准确的诊断结果。

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